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严重肝功能不全指标
补充说明：严重肝功能不全指标
a******W 2014-08-08 11:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
这个情况很严重，这属于急性重症肝炎，病人可能会有生命危险。但是需要排除心肌梗塞。
2014-08-08 11:51
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
严重肝功能不全指标一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶是反映肝脏功能的常用指标，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，使血液中的谷丙转氨酶升高。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶也存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，谷草转氨酶会释放到血液中，使血液中的谷草转氨酶升高。
3、总胆红素
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，主要是反映肝脏的代谢功能。当肝细胞损伤、胆道梗阻等，会造成胆红素升高，总胆红素也会升高。
4、直接胆红素
直接胆红素又称为结合胆红素，主要是由间接胆红素进入肝后合成，当肝细胞损伤、胆道梗阻等，会造成胆红素升高，直接胆红素也会升高。
5、间接胆红素
间接胆红素又称非结合胆红素，主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。当肝细胞损伤、胆道梗阻等，会造成间接胆红素升高，间接胆红素也会升高。
建议患者出现上述指标异常的情况，及时就医治疗，以免延误病情。
2014-08-08 11:51
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
就诊科室：肝病、肝胆
