首页> 内科> 心血管内科> 心脏杂音> 心脏杂音产生机制

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏杂音的形成原因可能有瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全、先天性心脏病、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化等,这些疾病可能导致血液流经心脏时产生异常流动或湍流。鉴于心脏杂音与多种心脏疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄导致血流通过时受到阻碍,使血液流动速度增加,在瓣叶边缘形成湍流和振动,从而产生杂音。轻度瓣膜狭窄可通过药物治疗来缓解症状,如心力衰竭患者可遵医嘱使用地高辛片、硝普钠等改善症状。重度则可能需要手术干预,例如经皮球囊主动脉瓣成形术。
2.瓣膜关闭不全
瓣膜关闭不全使得部分血液反流至左心室,当返流血液突然改变方向时,会产生湍流并形成杂音。对于轻微的瓣膜关闭不全,通常无需特殊处理,定期复查即可;若病情进展,则可能需要行瓣膜修复或置换手术。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的瓣膜结构异常或者存在缺损,会导致血流动力学改变,出现心脏杂音。先天性心脏病的治疗取决于具体的类型和严重程度,可能包括手术矫正,如房间隔造口术、肺动脉环缩术等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,炎症可能导致瓣膜受损或赘生物形成,这些都可能导致心脏杂音。主要通过静脉注射抗生素进行治疗,常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化引起血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞,影响了血液供应,当血液流经狭窄部位时会发生湍流,产生杂音。治疗主要是改善生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食以及服用抗血小板药,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对心脏杂音的情况,建议患者进行超声心动图以评估心脏结构和功能,同时还要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间。

2024-01-07 21:32

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医生回答(1)

许倩倩 主治医师 三甲

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正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。

2014-08-08 14:04

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疾病百科

疾病百科

先天性心脏病 (先心病,心脏病,小儿先心病)

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险,随着疾病进展,该风险可能导致将来无法使用本品。

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