首页> 内科> 心血管内科> 利尿> 治疗心功能衰竭

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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治疗心功能衰竭可以考虑使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等药物治疗。对于重度心力衰竭患者,心脏再同步化治疗或射频消融术也是有效的治疗手段。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,常用药物包括、螺内酯等。心力衰竭时,由于心脏收缩力减弱导致血液回流增多,引起水肿等症状。利尿剂可降低心脏负荷,缓解上述不适。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等,可通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用。这类药物具有扩张外周动脉血管、降低血压的作用,从而减轻心脏负担,改善心力衰竭患者的预后。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,通过竞争性地阻断交感神经递质乙酰胆碱与心肌细胞膜上的β受体相结合而发挥药理作用。该类药物能够减慢心率、减弱心肌收缩力以及降低血压,进而降低心力衰竭患者的心脏负荷。
4.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种介入手术,在X线引导下将三个电极植入患者心脏的不同位置,通常需要约30分钟至60分钟的时间完成。此方法旨在恢复左右心室收缩的同步性,改善心力衰竭患者的症状和生活质量。对于存在严重心力衰竭且经过优化药物治疗仍反复发作的患者效果较为显著。
5.射频消融术
射频消融术是利用特定频率的电流使心脏内部异常电信号传导路径失去活性的一种微创手术,一般需在局部麻醉或全身麻醉下进行,时间约为30~90分钟。该技术适用于纠正快速型心律失常,有助于恢复正常心跳节律,对部分因心律失常引发的心力衰竭病例有益。
心力衰竭患者应避免剧烈运动,以免加重心脏负担。饮食方面宜选用低盐、低脂食物,保证充足休息,保持心态平和,定期复查,监测病情变化。

2024-02-06 02:58

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医生回答(1)

黄颖 主治医师 三甲

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您好,治疗心功能衰竭的药物有强心剂、利尿剂、扩张血管剂、血管紧张素酶抑制剂、肾上腺能阻滞剂几类,其功能各有不同,先说强心剂,强心剂的主要功能是通过增加心肌的收缩力,来保证足够的血液排出量。

2014-08-08 20:24

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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