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尿红细胞66
补充说明：尿红细胞66
j***s 2014-08-08 22:53
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
尿红细胞66ul一般是指尿红细胞66ul。尿红细胞66ul是指尿常规检查中尿红细胞计数为66ul，高于正常范围。可能是生理性因素引起的，也可能是尿路感染、肾小球肾炎、肾结石、肾病综合征等引起的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行了剧烈运动，可能会导致尿液中的红细胞增多，从而出现尿红细胞计数升高的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，患者可以适当休息，一段时间后再重新进行检查。
2、尿路感染
如果患者存在尿路感染的情况，可能会导致尿道黏膜受到炎症刺激，从而引起尿红细胞计数升高的情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，部分红细胞会进入尿液中，从而出现尿红细胞计数升高的情况。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、肾结石
肾结石通常是由于机体代谢异常、尿路梗阻等因素引起的肾脏疾病。由于结石刺激肾脏黏膜，引起黏膜出血，部分红细胞会进入尿液中，从而出现尿红细胞计数升高的情况。如果结石体积较小，患者可以通过多喝水、适当进行跳跃运动的方式，促进结石排出。如果结石体积较大，患者可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，部分红细胞会进入尿液中，从而出现尿红细胞计数升高的情况。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼，增强身体素质，提高自身免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的
2019-02-20 16:58
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
你好，尿红细胞增加（血尿）是一个危险的信号,可能是泌尿系统恶性肿瘤的唯一临床表现。因此,对血尿患者必须及早诊断其基础疾病。而血尿的诊断首先要鉴别其是肾小球性血尿,还是非肾小球性血尿。肾小球性血尿常见于各种原发性或继发性肾小球肾炎,非肾小球性血尿则常见于肾结石、肾肿瘤等。如果是肾小球性血尿,我们需要做有关检查排除继发性肾炎后,才能诊断为原发性肾炎。最好做肾脏病理检查。如果是非肾小球性血尿,我们需要进行Ｂ超、ＩＶＰ检查,必要时做ＣＴ、核磁共振检查以尽早明确其病因。
2014-08-08 22:53
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
你好！尿红细胞形态分析 尿红细胞形态分析的临床意义 1.畸形红细胞标准 Birech报告畸形红细胞分类 红细胞大小不等，形态异常多样，归为以下7种[6]：①酵母菌样红细胞：在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞：红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞：形似中国古钱币。④膜缺损红细胞：红细胞膜不完整，部分血红蛋白（Hb）丢失。⑤大红细胞：细胞体增大，中心淡，无双盘凹陷感。⑥小红细胞：胞体小，外膜增厚，折光增强。⑦手镯样红细胞：胞体较大，呈明显内外两层膜改变。 黄锋先等关于畸形红细胞分类 ①面包圈样红细胞。②古钱样红细胞。③红细胞膜呈颗粒样、串珠样。④红细胞大小不等，大者为正常的1～2倍，小者为其1/2，颜色变浅。⑤残碎红细胞。⑥芽孢样红细胞。⑦棘状样红细胞。⑧其他形状，如细胞膜破裂成各种形状，马蹄形、月牙型等。其他如红细胞呈锯齿型、固缩型、大小一致的均称均一型。 2.均一型红细胞标准 红细胞大小一致，变化均一，图相在两种以内，多数为正常及桑椹样红细胞，部分可出现影子红细胞。此型多属于非肾小球性血尿。 3.混合型红细胞标准 根据畸形和均一型红细胞所占比例的不同，可分为畸形为主的混合型红细胞血尿（畸形红细胞>50%）和以均一型红细胞为主的混合型红细胞血尿（均一型红细胞所占>50%）两种。 4.判定界限 畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿；畸形红细胞<20%，均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿；畸形红细胞>20%、<80%，为混合型血尿。 5.畸形红细胞形态变化与肾小球性血尿 畸形红细胞各种变化形状分为7～8种。肾小球性血尿，绝大多数为畸形红细胞，占80%以上；非肾小球性血尿绝大多数为均一型红细胞，占80%以上；以及以畸形红细胞为主（>50%）的混合型和以均一型红细胞为主（>50%）的混合型。以上畸形红细胞、均一型红细胞和混合型红细胞3型结果均有趋向性，不存在可逆行，当然结合临床症状观察更为客观。 畸形红细胞的形成：一般认为，红细胞通过肾小球基底膜时受损和经肾小球毛细血管壁漏出时受挤压而变形，同时还与尿渗透压、pH等因素有关。因此来自肾脏的红细胞，除外形发生图相变化外，其体积的大小也有显著性差异。采用显微镜观察检查尿内红细胞形态的变化，对诊断肾小球疾病引起的血尿和鉴别诊断是有一定价值和临床意义的。棘形、靶形红细胞的出现更具有临床诊断价值。
2014-08-08 22:53
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
