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医生回答(2)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

小儿肾综的症状包括浮肿、尿液异常、高血压、血尿,严重时可导致肾功能衰竭。由于肾综可能引起严重并发症,建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.浮肿
肾小球毛细血管壁通透性增高导致蛋白质丢失,使血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙而引起水肿。肾脏疾病引起的水肿通常首先出现在眼睑、面部等组织疏松的部位,随着病情进展可蔓延至下肢、脚踝等处。
2.尿液异常
由于肾小球基底膜受损,会导致电荷屏障和分子屏障受损,蛋白质会漏入原尿中,从而出现尿液异常的情况。尿液异常可能表现为尿色改变、泡沫增多等症状,这些变化可能发生在任何时间点。
3.高血压
当肾小球过滤下降时,肾素-醛固酮系统被激活,血压上升以维持身体液体平衡。长期高血压会对心脏、脑部和大动脉造成压力,可能导致心力衰竭、脑卒中或其他并发症。高血压的症状可能不明显,但持续升高的血压可能导致头痛、眩晕、视力模糊等不适感。
4.血尿
血尿可能是由肾小球炎症导致的毛细血管破裂所致,此时红细胞进入尿液中,形成血尿。血尿通常表现为尿液颜色变深或带有红色条带,严重程度可以从轻微的染色到严重的全程肉眼可见出血。
5.肾功能衰竭
肾小球肾炎会引起肾小球滤过率下降,进而导致肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、贫血、疲劳、恶心呕吐等。
针对小儿肾综,可以进行尿常规、肾功能检测来评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等控制病情活动度,以及优化管理高血压和水肿。患儿家长应注意孩子的饮食,避免高盐食物,保持规律的作息时间和适当的运动量,定期监测并记录孩子的症状和体征变化。

2023-12-29 09:48

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吴英星 主治医师 三甲

提问

根据提供的情况要考虑对激素依赖,是难治性肾病综合症的一种临床类型,可以考虑上述方法,如果能行肾穿刺病理检查会更好的指导治疗,同时还可判断预后。

2014-08-12 12:17

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