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造影剂肾损害
补充说明：造影剂肾损害
a******W 2014-08-12 19:03
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精选回答(1)
造影剂肾损害的风险可以通过肾功能损害风险评估、水化治疗、限制含钙造影剂使用、避免重复造影剂暴露以及及时补充电解质来降低。
1.肾功能损害风险评估
肾功能损害风险评估通过测量尿液和血液中的指标来确定患者是否存在肾脏损伤的可能性。该措施有助于早期发现潜在的肾脏问题并采取相应措施进行干预。
2.水化治疗
水化治疗旨在增加患者的液体摄入量以稀释循环中的造影剂浓度，减轻其对肾小管上皮细胞的毒性作用。此方法可减少造影剂在肾组织中的沉积，从而降低发生急性肾损伤的概率。
3.限制含钙造影剂使用
限制含钙造影剂的使用是为了减少钙离子与肾小管内的磷酸根离子形成沉淀物的机会，进而预防肾结石的发生。这样做可以降低因肾结石导致的长期肾功能不全或慢性肾衰竭的风险。
4.避免重复造影剂暴露
避免重复造影剂暴露是考虑到造影剂可能引起免疫应答，产生抗原-抗体复合物，在肾小球内沉积而引发免疫复合性肾炎。该策略旨在减少再次接触造影剂时发生免疫介导性肾病的风险。
5.及时补充电解质
及时补充电解质可以帮助维持体内电解质平衡，防止造影剂引起的电解质紊乱加重肾脏负担。此举对于预防造影剂相关代谢异常所致的急性肾衰竭具有重要意义。
在接受含有碘造影剂的医学检查前，应确保告知医生自身是否有过敏史或其他相关疾病史，以便进行针对性的风险评估。
2024-02-04 23:49
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医生回答(1)
在应用大剂量造影剂时，为避免或减轻其肾毒性，可用20%甘露醇及（速尿）静脉滴注，于造影前1小时开始应用，可增加肾组织的灌注，降低血黏度，增加肾血流量，加强利尿，促进造影剂的排泄。造影结束后鼓励患者多饮水，用5%碳酸氢钠静脉滴注以碱化尿液，增加尿酸盐排泄。
2014-08-12 19:03
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造影剂肾病(contrastassociated nephropathy，CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
西甲硅油乳剂
1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
