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治反流性胃炎
补充说明：治反流性胃炎
a******W 2014-08-12 22:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治反流性胃炎可以考虑饮食疗法调整、抗酸药物治疗、胃黏膜保护剂、促动力药物、幽门螺杆菌根除治疗等方法来进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少咖啡因及酒精类饮料的摄入量。高脂食物可促进胆汁分泌，进而增加胃肠蠕动，降低下食管括约肌的功能，从而引起胃内容物逆流至食道的现象发生；而酒精则会减弱下食管括约肌的功能，导致其无法正常工作，使胃内容物更容易流入食道。
2.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）。患者按医嘱规定剂量服用。这些药物能够有效地抑制胃酸的产生，减轻胃酸对受损胃黏膜的刺激作用，缓解反流症状。适用于治疗胃酸过多引起的反流性胃炎。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂主要包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，需遵照医师指导使用。此类药物能覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层，防止有害物质进一步损害胃组织。适合改善由胃酸或胃蛋白酶造成的急性损伤所引发的不适感。
4.促动力药物
促动力药物主要有莫沙必利片、多潘立酮片等，需要按照医生处方进行服药。这类药物通过增强胃肠平滑肌收缩力来提高食物排空速度，减少胃内容物逆流至食道的机会。可用于改善由胃动力不足导致的反流性胃炎。
5.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌感染可通过口服抗生素联合治疗方案进行根除，例如含铋钾的三联疗法或四联疗法，在专业医师指导下完成整个疗程。根除幽门螺杆菌有助于控制胃炎的发展，因为该细菌是许多慢性胃病的致病因素之一。针对有明确幽门螺杆菌感染的反流性胃炎患者效果显著。
在治疗反流性胃炎期间，建议患者避免食用辛辣、油腻以及可能加重胃部不适的食物，保持规律的饮食习惯，避免过量饮酒和吸烟。同时，适量运动可以帮助改善胃肠道功能，但要避免剧烈运动后立即进食，以免诱发胃部不适。
2023-12-31 08:32
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
你得的这个病是可以治愈的，它是胆汁合并肠道消化液随肠道逆蠕动返流至胃里，对胃粘膜腐蚀造成的胃内炎症，你可以通过调节胃肠蠕动，以及保护胃粘膜来治疗，比如口服莫沙比利，奥美拉唑，硫糖铝混悬液等。
2014-08-12 22:52
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、肾
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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