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器官移植受体选择
补充说明：器官移植受体选择
a******W 2014-08-12 22:56
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精选回答(1)
原则上,当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内(6-12个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术.“已经出现阶段性昏迷”可能存在脑组织损害,如果存在不可逆脑组织损害,不可以做肝移植了.
成功率,预后与很多因素有关,很难下结论.希望我的回答给你带来帮助.
2014-08-12 22:56
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医生回答(1)
器官移植受体的选择，主要包括年龄、身体状态、供体类型、免疫抑制方案、供体来源等方面，需要根据具体的情况进行综合考虑。
1、年龄
一般情况下，年龄在65岁以下的人群，建议进行心脏移植手术。如果年龄过大，可能会存在手术风险比较大的情况，也会降低手术的成功率。
2、身体状态
如果受体患有比较严重的心脏病、高血压、糖尿病等疾病，可能无法耐受手术，此时是不建议进行手术的。如果患者的身体状态比较好，而且没有存在其他疾病，此时进行器官移植手术成功率是比较高的。
3、供体类型
器官移植主要是将健康的器官移植到患者体内，如果受体属于异体器官，此时进行器官移植手术，可能会出现排斥反应，甚至还会出现感染的情况，从而给身体带来一定的损伤。
4、免疫抑制方案
免疫抑制方案主要是指使用激素或者免疫抑制剂等药物，抑制机体的免疫功能，从而达到器官移植的效果。如果患者需要进行器官移植，可以在医生的指导下选择免疫抑制剂或者激素类药物。
5、供体来源
一般情况下，器官移植主要来源于心脏、肝脏、肾脏等人类原有的器官，如果供体来源于人类的原有器官，通常情况下是比较安全的，但是如果来源于异体器官，可能会存在一定的风险。
除此之外，器官移植受体还需要根据患者的体重、体表面积、身体的耐受能力等进行综合考虑。在日常生活中，患者还要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免进行重体力劳动。
2014-08-12 22:56
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
复方甘草酸苷胶囊
治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑斑秃。
