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重度子痫前期的诊治
补充说明：重度子痫前期的诊治
a******W 2014-08-14 01:08
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精选回答(1)
重度子痫前期的诊治可采取降压治疗、镇静治疗、解痉挛治疗、利尿剂治疗、血液净化治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴严重并发症。
1.降压治疗
通过使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物降低血压水平。控制高血压是预防脑水肿及心力衰竭的关键所在，有助于改善母儿预后。
2.镇静治疗
通过给予患者、异丙嗪等镇静药物缓解焦虑、惊厥等症状。减轻应激反应有助于稳定病情并促进胎儿健康发育；但须密切监测用药效果及副作用。
3.解痉挛治疗
应用硫酸镁注射液可作为首选解痉挛药物，在静脉滴注过程中需严格监控血药浓度。此品具有中枢神经系统抑制作用，能松弛平滑肌细胞，解除子宫痉挛状态，从而起到保护母婴的作用。
4.利尿剂治疗
常用的有、螺内酯等，通过增加尿液排泄来降低血压和颅内压。对于存在水肿或液体潴留的患者有效，能够缓解脑水肿引起的头痛、视力模糊等症状。
5.血液净化治疗
采用血液透析机对患者的血液进行过滤处理，通常需要每周至少三次。该方法可用于清除体内过多的水分和废物积累，有助于控制血压和减少水肿。
孕期女性应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于维持血压正常。饮食上宜清淡且富含营养，避免高盐食物摄入，以免加重水肿。
2024-03-22 07:39
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医生回答(1)
一般治疗:应注意休息，并取侧卧位。保证摄入充足的蛋白质和热量。不建议限制食盐摄入。为保证充足睡眠，必要时可睡前口服(安定)2.5~5mg。
降压治疗:血压≥160/110mmHg的重度高血压孕妇应降压治疗；血压≥140/90mmHg的非重度高血压患者可使用降压治疗。血压应平稳下降，且不应低于130/80mmHg，以保证子宫胎盘血流灌注。
常用口服降压药物有：拉贝洛尔、硝苯地平短效或缓释片。如口服药物血压控制不理想，可使用静脉用药，常用有：拉贝洛尔、尼卡地平、酚妥拉明。孕期一般不使用利尿剂降压，以防血液浓缩、有效循环血量减少和高凝倾向，也不推荐使用阿替洛尔和哌唑嗪。禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。硫酸镁不可作为降压药使用。
2014-08-14 01:08
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
盐酸拉贝洛尔片
适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
