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异位妊娠诊断
补充说明：异位妊娠诊断
a******W 2014-08-14 15:23
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精选回答(1)
宫外孕最常见的发病部位是输卵管，占所有病例的95%。除常见的输卵管妊娠外，宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术，根据受精卵种植部位，可行切开。输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放，或行伞部挤压术排除胚胎，以保留输卵管功能，术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况，术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG，如下降不满意，则辅以氨甲喋呤或中药治疗，以防持续性异位妊娠的发生，之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
2014-08-14 15:23
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医生回答(1)
异位妊娠一般可以通过症状、体征、人绒毛膜检查、B超检查、腹腔镜检查等进行诊断，建议患者及时就医治疗。
1、症状
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，患者可能会出现停经、腹痛、阴道流血等症状。如果出现上述症状，建议患者及时就医，可以通过体格检查、腹腔镜检查等方式明确诊断。
2、体征
如果患者出现腹部包块，可以通过腹部触诊的方式，检查是否存在腹腔积液的情况。如果患者出现阴道出血的情况，可以通过观察阴道是否存在不规则出血的情况，初步判断是否存在异位妊娠的情况。
3、人绒毛膜检查
人绒毛膜检查是一种通过抽血化验人绒毛膜的方式，来判断是否怀孕的检查，如果人绒毛膜数值升高，则可能是怀孕。如果出现异位妊娠，人绒毛膜的数值一般不会出现升高的情况。
4、B超检查
B超检查是一种影像学检查，可以通过B超检查判断孕囊的位置，并判断是否存在宫外孕的情况。如果孕囊在子宫腔内，则可以诊断为异位妊娠。如果孕囊在子宫腔外，则可以诊断为异位妊娠。
5、腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种利用腹腔镜来进行的微创手术，可以用于诊断腹腔内的多种疾病，比如异位妊娠、黄体破裂、卵巢囊肿等。如果患者通过腹腔镜检查，发现腹腔内有液体，则可以确诊为异位妊娠。
建议患者及时就医，可以通过人绒毛膜检查、B超检查等方式明确诊断。如果确诊为异位妊娠，患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行治疗，也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。
2014-08-14 15:23
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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