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郭绣 主治医师 三甲

擅长:全科

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新生儿皮肤黄染可以考虑进行新生儿黄疸筛查和治疗、光疗治疗、肝脏功能评估与支持治疗、胆红素脑病预防与管理等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.新生儿黄疸筛查和治疗
新生儿黄疸筛查通常通过血液检测完成,在出生后的一周内进行,以确定是否存在高未结合胆红素血症;若确诊,则需及时治疗。未结合胆红素水平过高可能导致核黄疸,引起神经系统损伤;早期诊断和治疗可降低发生核黄疸的风险。
2.光疗治疗
如果新生儿黄疸是由未结合胆红素升高引起的,可以通过特定波长的光照射来帮助分解胆红素,减轻皮肤发黄的症状。未结合胆红素是导致新生儿皮肤黄染的主要原因,通过特定波长的光照射可以使未结合胆红素转化为水溶性异构体,从而被肾脏排出体外。
3.肝脏功能评估与支持治疗
肝脏功能评估包括抽血检查肝功能指标,如转氨酶、胆红素等;支持治疗可能包括营养支持或药物治疗,旨在改善肝脏功能。某些类型的黄疸源于肝脏无法有效代谢胆红素;评估和支持治疗有助于识别并解决这些问题。
4.胆红素脑病预防与管理
胆红素脑病主要是由于未结合胆红素进入脑部引起的一种急性或慢性脑损伤,可通过监测未结合胆红素浓度及早期干预来预防。未结合胆红素在脑内的蓄积会导致神经细胞受损,引发一系列临床表现,如嗜睡、喂养困难等;早期发现并采取相应措施可减少其对婴儿的影响。
家长还要注意观察宝宝的精神状态以及吃奶量是否正常,以免延误病情。

2023-12-27 00:30

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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