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重度子痫抢救
补充说明：重度子痫抢救
a******W 2014-08-18 16:04
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精选回答(1)
重度子痫抢救是指对患有重度子痫的孕妇进行紧急医疗干预，以防止病情进一步恶化并挽救母婴生命的过程。
重度子痫是一种严重的妊娠并发症，通常发生在妊娠晚期或产后早期。它表现为高血压、蛋白尿以及各种器官功能障碍，如肝功能异常、脑病、凝血功能障碍等。重度子痫抢救的核心在于迅速控制血压，防止脑血管意外，保护重要器官功能，并及时终止妊娠。医生会立即给予降压药物，以迅速降低血压，防止脑血管意外的发生。同时，通过输液补充血容量，改善肾脏灌注，减少肾脏损伤的风险。在控制血压的同时，还会使用解痉药物来缓解血管痉挛，进一步降低血压。对于重度子痫患者，及时终止妊娠是治疗的关键步骤之一。通过剖宫产或阴道分娩，迅速结束妊娠，以减少母亲和胎儿的风险。在重度子痫抢救过程中，需要密切监测母体的生命体征和器官功能，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。同时，定期检查血液中的凝血功能指标，以评估凝血功能障碍的程度。在抢救过程中，还需要注意避免过度输液，以免加重心脏负担和肺水肿。医生需要密切关注患者的意识状态，及时发现并处理脑病症状。重度子痫抢救是一个复杂且风险较高的过程，需要多学科团队的紧密合作。在抢救过程中，可能会出现一些并发症，如急性肾功能衰竭、凝血功能障碍等，这些并发症需要及时处理。对于重度子痫患者，及时终止妊娠是治疗的关键步骤之一。在抢救过程中，医生需要根据患者的具体情况，综合考虑各种因素，做出最佳的治疗决策。
【管理小贴士：】
1. 密切监测母体的生命体征和器官功能，及时发现并处理异常情况。
2. 在抢救过程中，注意避免过度输液，以免加重心脏负担和肺水肿。
3. 及时终止妊娠，以减少母亲和胎儿的风险。
4. 多学科团队的紧密合作，综合考虑各种因素，做出最佳的治疗决策。
2025-11-29 11:54
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医生回答(2)
重度子痫患者可在医生的指导下通过降压治疗、抗心衰治疗、镇静治疗、呼吸支持、脑保护治疗等方法进行抢救。若症状没有缓解甚至加重，应立即就医。
1.降压治疗
通过使用利尿剂如、硝苯地平等来降低血压，通常在医生监督下静脉注射。高血压是重度子痫的常见并发症，控制血压有助于缓解头痛、视力模糊等症状，并预防严重并发症发生。
2.抗心衰治疗
采用洋地黄类药物如地高辛、去乙酰毛花苷等强心剂加强心肌收缩力；应用硝普钠扩张血管减轻心脏负荷。重度子痫伴随的心力衰竭需迅速纠正以防止器官损害加剧；上述药物可改善血液循环及降低心脏负担。
3.镇静治疗
给予患者镇静剂如异丙嗪、咪达唑仑等，可通过口服或静脉注射方式给药。镇静有助于稳定患者情绪，减少焦虑紧张状态对其造成的生理反应加剧风险；对于重度子痫伴有明显心理压力者有益。
4.呼吸支持
提供氧气吸入并监测血氧饱和度；必要时使用机械通气维持正常通气功能。重度子痫可能导致呼吸困难或窒息风险增加；呼吸支持保障足够氧气供应同时避免因过度换气引起代谢性酸中毒。
5.脑保护治疗
针对颅内高压采取降颅内压措施，包括限制液体摄入量以及使用甘露醇快速降压。颅内高压是重度子痫发作期间常见的并发症之一，需要紧急处理以防止进一步损伤大脑功能。
重症监护室环境应安静舒适，以减少噪音干扰，促进产妇休息与恢复。此外，建议密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-22 12:30
举报子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；②蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥（++）；③血清肌酐≥1.2 mg/dL除非已知之前就已升高；④血小板<100,000/ML（<100×10∧9/L）；⑤微血管病性溶血—LDH升高；⑥血清转氨酶水平升高—ALT或AS；，⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍；⑧持续上腹部疼痛。
2014-08-18 16:04
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子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”(简称妊高征)的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
