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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血红蛋白量偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血红蛋白数量减少,影响氧气运输。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,从而影响红细胞发育成熟。这使得红细胞体积增大但功能受损,导致血液携氧能力下降。补充维生素B12和/或叶酸制剂如甲钴胺片、叶酸片等可改善巨幼细胞性贫血状况。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭,无法正常产生足够的血细胞。这使得红细胞数量减少,无法满足机体需要,引起贫血。免疫抑制治疗如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等有助于控制自身免疫反应,促进骨髓造血功能恢复。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞在其生命周期中过早破坏,超过了骨髓造血系统的代偿能力。这导致红细胞寿命缩短,数量减少,出现贫血。糖皮质激素类药物如龙片、磷酸钠注射液等可通过抑制免疫系统来减少破坏性抗体对红细胞的攻击,缓解溶血性贫血的症状。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响骨髓造血干细胞的血液系统疾病,通常伴有无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化等特点。这些因素导致了血红蛋白产量低下。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷、芦可替尼等靶向药物进行针对性治疗。
建议定期监测血常规以评估血红蛋白水平,同时注意均衡饮食,保证摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜等。必要时,应咨询医生是否需要进一步行铁代谢检查、叶酸活力检测以及骨髓活检等检查。

2024-01-14 17:08

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医生回答(1)

龙广兴 主治医师 三甲

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治疗缺铁性贫血,首先要了解造成缺铁的原因,针对原因积极防治才能事半功倍.事实上上述不少缺铁的情况是可以避免的,及时地补充含铁丰富的食品如猪肝,绿叶蔬菜,黄豆,黑木耳,海带,紫菜,桂圆等极为有效.对已确诊的患者可给予铁剂治疗.

  口服制剂为首选,有硫酸亚铁,富血铁片等.铁剂对胃肠道有刺激作用,可产生恶心,腹痛等症状,为此可从小剂量开始服用逐渐增加剂量,饭后服用可减轻胃肠道刺激症状.必要时可在医生指导下注射铁剂,常用的是右旋醣酐铁注射剂.铁剂治疗见效迅速,待贫血纠正后为补足体内的储存铁量尚须继续用药2~3月.若经规则用药而疗效不佳者应请医生检查原因.

2014-08-21 10:48

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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