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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎椎管狭窄可能是由先天发育异常、退行性变、外伤、椎间盘突出、黄韧带肥厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天发育异常
先天发育异常包括脊柱侧凸、后凸等,导致椎管空间减少,直接压迫神经根和硬膜囊,引起下肢无力、麻木等症状。针对先天发育异常引起的椎管狭窄,手术矫正可能是一种有效的治疗方法,如脊柱侧凸矫形术。
2.退行性变
随着年龄增长,椎间关节发生退行性改变,导致椎体间隙狭窄、骨质增生等情况发生,进而使椎管容积减小,压迫脊髓和神经根,出现行走不稳、排尿障碍等症状。对于退行性变所致的椎管狭窄患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或软组织损伤,这些都可能导致椎管内空间受压或移位,从而引发急性疼痛、肢体功能障碍等症状。对于由外伤引起的椎管狭窄,物理疗法可能是首选方法,例如热敷、针灸等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。
4.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方突出,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。对于椎间盘突出引起的椎管狭窄,微创手术是常见的治疗方法,如椎间孔镜下椎间盘切除术。
5.黄韧带肥厚
黄韧带位于椎管两侧,当其因炎症或其他原因而增厚时,会压缩椎管并增加对脊髓的压力,引起下肢无力、行走困难等症状。针对黄韧带肥厚导致的椎管狭窄,可考虑使用激素类药物局部注射以减轻炎症反应,常用的药物为曲安奈德注射液、醋酸龙注射液等。
建议定期复查,监测病情变化。必要时,还需进行MRI或CT扫描以评估椎管狭窄的程度和进展。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-02-17 10:50

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医生回答(1)

赵清生 主治医师 三甲

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腰间盘突出的原理:是腰椎的椎间盘“纤维环破裂”,导致髓核从破裂处突出,并压迫到周围的神经根、血管,造成神经根水肿、粘连,影响血管血液循环及对各组织的血养功能。治疗方法很多如无创微针介入、高新氧化消融、电脑三维复位系统、后路椎间盘镜、经皮切吸、具体采用哪种治疗方法得根据本人的具体情况来确定.腰椎间盘突出没有治愈标准,现在任何医学都达不到,只能慢慢康复,疼痛次数逐渐减少,疼痛感逐渐减轻。腰椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。治疗方法有两种,康复治疗和手术治疗,康复治疗也称保守疗法,保守疗法无效的,需要手术治疗,手术治疗后,仍然需要进行康复治疗,以巩固疗效。

2014-08-23 09:49

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疾病百科

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椎管狭窄 (腰椎椎管狭窄症,腰椎狭窄)

椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常,引起椎管内的有效容量减小,以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。

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