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血浆纤维蛋白原高
补充说明：血浆纤维蛋白原高
2014-08-23 20:03
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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血浆纤维蛋白原高可能是生理性因素引起的，也可能是急性心肌梗死、原发性纤维蛋白溶解症、肝硬化、急性心肌梗死等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。1、生理性因素血浆纤维蛋白原是一种由肝细胞合成的具有凝血功能的蛋白质，主要参与机体的凝血过程，是一种比较常见的情况，一般不需要特殊处理，日常生活中要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。2、急性心肌梗死急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，也要注意放松心情，保持积极乐观的心态。3、原发性纤维蛋白溶解症原发性纤维蛋白溶解症是指由于各种原因导致血浆中纤维蛋白原浓度过高，出现纤维蛋白溶解的一种全身性疾病。患者可能会出现血栓、出血、休克等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗，也可以通过血浆置换的方式进行治疗。4、肝硬化肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，可能与长期胆汁淤积、免疫紊乱、寄生虫感染等因素有关，患者可能会出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也可以通过肝移植的方式进行治疗。5、急性心肌梗死急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-12-29 10:33
举报血浆纤维蛋白原高可能是生理性因素引起的，也可能是急性心肌梗死、原发性纤维蛋白溶解症、肝硬化、急性心肌梗死等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
血浆纤维蛋白原是一种由肝细胞合成的具有凝血功能的蛋白质，主要参与机体的凝血过程，是一种比较常见的情况，一般不需要特殊处理，日常生活中要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，也要注意放松心情，保持积极乐观的心态。
3、原发性纤维蛋白溶解症
原发性纤维蛋白溶解症是指由于各种原因导致血浆中纤维蛋白原浓度过高，出现纤维蛋白溶解的一种全身性疾病。患者可能会出现血栓、出血、休克等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗，也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，可能与长期胆汁淤积、免疫紊乱、寄生虫感染等因素有关，患者可能会出现腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也可以通过肝移植的方式进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，还可能会出现纤维蛋白原升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-01-06 12:18
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医生回答(2)
参考值范围：2—4g/L（2.2g/L～3.8g/L），不同实验室制定的范围可能不一样。临床意义：用于测定人血浆中纤维蛋白原的含量。纤维蛋白原（Fibrinogen，Fg）即凝血因子Ⅰ，是血液中含量最高的凝血因子，也是一种急性反应蛋白。纤维蛋白原具有双重生物活性，既是凝血酶作用的底物，又是高浓度纤溶酶的靶物质，因此纤维蛋白原在凝血系统和纤溶系统中同时发挥着重要作用。血浆纤维蛋白原含量升高是冠状动脉血栓形成的独立的危险因子，与心肌梗死和中风呈正相关。在某些急或慢性感染、烧伤、休克、严重组织损伤及外科手术均可见纤维蛋白原升高。当严重肝损伤或肝硬化及弥散性血管内凝血（DIC）时纤维蛋白原的含量下降。
2014-08-23 20:03
举报纤维蛋白原一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质，是纤维蛋白的前体。分子量340，000，半寿期4～6日。血浆中参考值2～4克/升。纤维蛋白原由α、β、γ三对不同多肽链所组成，多肽链间以二硫键相连。在凝血酶作用下，α链与β链分别释放出A肽与B肽，生成纤维蛋白单体。在此过程中，由于释放了酸性多肽，负电性降低，单体易于聚合成纤维蛋白多聚体。但此时单体之间借氢键与疏水键相连，尚可溶于稀酸和尿素溶液中。进一步在Ca+2与活化的ⅩⅢ因子作用下，单体之间以共价键相连，则变成稳定的不溶性纤维蛋白凝块，完成凝血过程。肝功能严重障碍或先天性缺乏，均可使血浆纤维蛋白原浓度下降，严重时可有出血倾向
进一步研究显示，纤维蛋白原与一种叫β３黏合素的受体结合，启动神经细胞上的表皮生长因子受体，后者会抑制神经轴突的生长。
这项研究显示脊髓受伤后血液的渗透会妨碍神经再生，揭示了血液与中枢神经系统损伤在分子水平上的联系。如果能找到方法阻止纤维蛋白原启动神经细胞受体，可望促进脊髓的修复，缓解脊髓受伤导致的瘫痪症状。纤维蛋白原发挥凝血功能时，结合的受体蛋白质与此不同，因此有关疗法并不会妨碍它发挥正常凝血作用。
2014-08-23 20:03
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出血倾向是指皮肤、，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。
症状起因：一、血管壁异常疾病 1.遗传性 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehlers—Danlos综合征。 2.获得性 变态反应性：过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。 非变态反应性：感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。 原因不明：单纯性紫癜。 二、血小板异常疾病 1.血小板减少 先天性：Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。 免疫性：特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。 非免疫性：感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。 2.血小板增多 原发性出血性血小板增多症，其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。 3.血小板功能缺陷 先天性：巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wiscott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higashi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。 获得性：尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。 三、凝血、抗凝血异常疾病 1.凝血因子缺乏 先天性：常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(Von Willebrand病)，少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。 获得性：维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。 2.抗凝血物质增多 大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。 3.纤维蛋白溶解症 原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉，肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。 四、综合因素 DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。
常见检查：
就诊科室：血液
