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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急诊血浆纤维蛋白原高可能是由于严重外伤、大面积烧伤、弥散性血管内凝血、血液凝固异常、急性感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.严重外伤
严重外伤导致组织损伤和出血,机体为防止进一步出血而增加血小板活化和凝血因子的合成,进而引起血浆纤维蛋白原水平升高。针对严重外伤引起的血浆纤维蛋白原增高,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行预防治疗。
2.大面积烧伤
大面积烧伤会导致皮肤完整性破坏,使毛细血管通透性增加,体液通过受损的皮肤丢失,从而刺激机体释放多种炎症介质,包括促凝物质,促使血小板聚集和凝血反应加速,出现纤维蛋白原偏高的现象。对于大面积烧伤引起的血浆纤维蛋白原偏高,可遵照医生的意见采用注射用白眉蛇毒血凝酶、维生素K1注射液等药物进行止血处理。
3.弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血时,由于凝血因子被过度消耗,凝血功能障碍,此时为了弥补凝血因子的不足,机体会代偿性的提高纤维蛋白原的浓度。因此会出现纤维蛋白原升高的现象。针对弥散性血管内凝血引起的血浆纤维蛋白原偏高,需要及时就医,在专业医师指导下使用低分子量肝素钠注射液、注射用依诺肝素钠等抗凝药物进行治疗。
4.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致纤维蛋白原合成减少,但同时为了维持正常的凝血功能,身体会通过增加其他凝血因子的产生来补偿,如Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ因子等,这些因子的共同作用使得纤维蛋白原水平上升。若血液凝固异常导致纤维蛋白原偏高,应尽快到医院就诊并完善相关检查以确定具体原因。可能需要进行凝血功能测试、D-二聚体检测等。
5.急性感染
急性感染会引起全身炎症反应,导致巨球蛋白升高,进而促进纤维蛋白原的合成和分泌,使其浓度增加。针对急性感染所致的血浆纤维蛋白原偏高,患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
建议定期监测纤维蛋白原水平,以便及时发现病情变化。必要时,还应进行凝血功能测定,以评估凝血系统的状态。

2024-05-11 19:18

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弥散性血管内凝血

在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。

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