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血性腹水怎么治疗
补充说明：血性腹水怎么治疗
H**********y 2014-08-23 21:36
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
血性腹水可以通过营养支持治疗、腹腔穿刺引流、腹腔积液引流术、腹水浓缩回输、腹膜透析等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于恢复机体免疫力和器官功能，对血性腹水患者有益。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头或粗针头从腹部抽取积液的过程，可减少腹内压力并缓解不适症状。此方法能迅速减轻腹腔内压力、缓解疼痛及呼吸困难等症状；但需注意感染预防及术后管理。
3.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术是将一根软管插入腹壁下方，连接到一个袋子上，然后将液体引流出体外的一种手术方式。该手术旨在移除过多的液体以减轻心脏负担，并可通过减少水肿来改善血液循环状态；适用于长期存在严重心力衰竭导致持续性水肿者。
4.腹水浓缩回输
腹水浓缩回输是一种利用自身腹水中蛋白质含量较高的特点，在密闭系统中经过超滤、透析和浓缩等步骤后重新输入体内以补充丢失蛋白的治疗方法。该技术能够有效地降低腹水浓度，同时提高血液中白蛋白水平，从而改善胶体渗透压失调所致之腹水积聚现象；适合于因肝脏合成白蛋白能力下降引起低白蛋白血症所诱发之顽固型腹水患者。
5.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液称为腹膜透析液引入患者的腹腔内，通过腹膜帮助清除身体内的废物和多余的水分。腹膜透析可以帮助控制尿毒症的症状，如浮肿、高血压等，并且对于急性肾损伤引起的血性腹水也有一定的效果。
在处理血性腹水时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。此外，应定期监测肝功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-29 20:21
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陈茵沫 主治医师 三甲
提问
肝脾血瘀证：腹水胀满，脉络怒张，两胁刺痛，面色黯黑，颈胸有血痣、丝状红缕，手掌赤痕，唇色紫褐，但欲漱水不欲咽，大便色黑，舌质紫暗，脉细涩或芤。活血化瘀、化气利水。
2014-08-23 21:36
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腹腔内有脏器破裂，腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。
症状起因：血性腹水病因以恶性肿瘤占首位，尤其为消化系统肿瘤，临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变，胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起，癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血，肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂，或肝血管内有癌栓阻塞所致。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化，散发。非肿瘤性血性腹水中，肝硬化伴结核性腹水，肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见，结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润，引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血，失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水，而致凝血障碍，由于凝血酶原时间延长，血小板减少所致，由此可见，非肿瘤性血性腹水病因多样，机理也不尽相同。
可能疾病：肤胀 原发性肝癌 胃癌 急性出血坏死型胰腺炎 青少年及小儿卵巢肿瘤
就诊科室：消化、肿瘤
