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新生儿血培养细菌
补充说明：新生儿血培养细菌
a******W 2014-08-24 15:37
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精选回答(2)
王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
新生儿血培养细菌可能是正常现象，也可能是败血症、新生儿肺炎、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎等疾病引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、正常现象
可能是在采血时，没有做好无菌操作，从而导致上述情况。若新生儿精神状态好，且没有其他的不适症状，一般是正常的生理现象，无需特殊治疗，平时要注意做好新生儿的保暖和清洁工作。
2、败血症
主要是由于病原体侵入血液循环引起的一种疾病，若新生儿血液中存在细菌，采血时细菌被消灭，就会导致血培养细菌阳性。若新生儿精神状态差，且伴随发热、寒战等症状，需及时采取抗生素药物治疗，例如氨苄西林、苯唑西林等，若新生儿出现抽搐症状，还需采取、咪达唑仑等药物治疗。
3、新生儿肺炎
可能是新生儿吸入羊水、胎粪等，导致肺部出现炎症引起的，由于炎症刺激，从而导致上述情况。若新生儿精神状态好，且没有其他不适症状，可先不采取药物治疗，但要注意室内的清洁和卫生，避免病情加重。若新生儿出现发热症状，且体温超过38.5°C，需及时遵医嘱服用退热药物，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
4、新生儿化脓性脑膜炎
可能是新生儿在宫内或者分娩时，由于细菌感染导致的，由于炎症刺激，从而导致新生儿血液中出现细菌，导致上述情况。若新生儿精神状态好，且没有伴随其他不适症状，可先不采取药物治疗，但要注意室内的清洁和卫生，避免病情加重。若新生儿精神状态差，且伴随着发热、惊厥等症状，需及时采取抗生素药物治疗，例如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，若新生儿出现抽搐症状，还需采取、咪达唑仑等药物治疗。
5、新生儿坏死性小肠结肠炎
可能是新生儿受到细菌感染，从而导致肠道出现炎症反应引起的，由于炎症刺激，从而导致上述情况。若新生儿精神状态好，且没有伴随其他不适症状，可先不采取药物治疗，但要注意饮食清淡，若新生儿出现腹胀、呕吐等症状，需及时采取禁食治疗。
若新生儿出现上述情况，建议家长及时带新生儿到医院就诊，查明具体原因后进行针对性治疗。
2019-04-08 15:14
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
根据你的描述情况，新生儿出生就出现白细胞值高，考虑体内出现细菌感染性炎症或巨细胞病毒感染导致的，血培养检查没有出现细菌只是可以排除败血症的，不能说明病情严重程度的。孩子使用抗生素联合用药治疗，白细胞下降，说明用药有效，可以继续使用。
2018-09-07 09:07
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
新生儿血培养阳性。
新生儿血培养阳性意味着在其血液中检测到了细菌生长，通常是由外源性细菌通过皮肤黏膜破损进入血液循环系统所致。这可能导致严重的感染并发症，需要紧急医疗干预。
如果新生儿有先天免疫缺陷或患有严重疾病，也可能会出现血培养阳性的情况。这些情况下，新生儿的免疫系统功能受损，无法有效抵御外来病原体入侵，导致易感于细菌感染。
在处理新生儿血培养阳性的病例时，应密切监测患儿的生命体征，并遵循医生的治疗方案以防止感染扩散。同时，强调预防措施，如避免不必要的侵入性操作和保持环境清洁卫生，是降低新生儿发生此类问题的有效手段。
2024-02-24 05:28
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免疫缺陷是一种由于人体的免疫系统发育缺陷或免疫反应障碍致使人体抗感染能力低下，临床表现为反复感染或严重感染性疾病。 免疫缺陷分为原发性和继发性两类。前者主要见于婴儿和儿童。如儿童出生后出现反复感染，就应该到医院检查一下免疫功能就，确定是否有免疫缺陷。有免疫缺陷的儿童不能接种各种活疫苗，否则可能会带来严重的后果。
症状起因：病因尚未十分清楚，根据这类疾病的表现多种多样，很可能是多种因素所致。遗传因素在众多原发性免疫缺陷病中起作用。
常见检查：
就诊科室：内科
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
磺胺嘧啶片
磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
小儿复方氨基酸注射液(19AA-Ⅰ)
本品为静脉用胃肠外营养输液。用于：1.早产儿、低体重儿及各种病因所致不能经口摄入蛋白质或摄入量不足的新生儿。2.各种创伤：如烧伤、外伤及手术后等高代谢状态的小儿。3.各种不能经口摄食或摄食不足的急、慢性营养不良的小儿：如坏死性小肠结肠炎、急性坏死性胰腺炎、化疗药物反应等。
