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精选回答(1)

马跃龙 主任医师 辉县市城关镇卫生院(辉县市第二人民医院)

擅长:擅长中西医结合治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑中风及其它内儿科杂病,尤其对高血压、糖尿病的个体化辨证分型治疗

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新生儿窒息的护理查房,需要注意观察新生儿的面色、呼吸、心率、肤色、体温、肌张力等,并进行针对性护理。

1、观察新生儿的面色

新生儿窒息后,可能会出现口唇青紫、面色苍白等症状。家长要注意观察新生儿的面色,如果新生儿面色红润,没有明显的呼吸困难、呛咳等症状,通常提示新生儿窒息程度较轻。如果新生儿面色苍白,伴有呼吸困难、呛咳等症状,则提示新生儿窒息程度较重。

2、呼吸

在观察新生儿呼吸时,要注意观察新生儿的胸廓是否起伏,以及新生儿的呼吸节律是否整齐、规律。如果新生儿出现呼吸节律不整齐、呼吸较急,或者呼吸暂停等情况,可能提示新生儿存在窒息的情况。

3、心率

在观察新生儿心率时,要注意观察新生儿的心率是否规律,以及心率的变化情况。如果新生儿心率较快,超过正常的120次/分,且没有明显的节律异常,则提示新生儿可能存在窒息的情况。

4、肤色

观察新生儿的肤色,如果新生儿肤色较红润,并且精神状态较好,没有明显的呼吸困难、呛咳等症状,通常提示新生儿窒息程度较轻。如果新生儿肤色较苍白,伴有呼吸困难、呛咳等症状,则提示新生儿窒息程度较重。

5、体温

在观察新生儿体温时,要注意测量新生儿的体温,如果体温在正常范围内,则提示新生儿没有出现窒息的情况。如果体温低于正常范围,则提示新生儿可能存在窒息的情况。

6、肌张力

新生儿出生后,可能会出现肌张力较低的情况,此时可以通过触摸新生儿的四肢,如果四肢比较松软,并且没有僵硬的情况,则说明新生儿没有出现窒息的情况。如果四肢比较紧张,并且出现了僵硬的情况,则说明新生儿可能存在窒息的情况。

除此之外,还要注意观察新生儿的反应。如果出现窒息的情况,要及时进行救治,并且及时将新生儿送往医院进行检查,以免延误病情。

2017-11-12 11:30

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医生回答(2)

张晓云 主治医师 三甲

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新生儿窒息的护理查房需进行心电图监测、氧饱和度监测、呼吸功能评估、颅脑超声检查、血液生化检查等。鉴于窒息可能涉及多种并发症,建议在专业儿科医生指导下进行处理。
1.心电图监测
通过记录心脏电信号来评估心脏的功能状态,有助于诊断是否存在缺氧引起的电解质紊乱。将导联固定于胸部相应位置后连接心电图机,开始监测并记录结果。
2.氧饱和度监测
氧饱和度监测能够实时反映人体吸入氧气和排出二氧化碳的能力,对新生儿窒息的诊断与治疗有重要意义。利用指夹式或耳垂式传感器夹持住手指或耳朵,在几秒钟内即可显示数值。
3.呼吸功能评估
呼吸功能评估包括观察呼吸频率、深度以及伴随症状等指标,以判断窒息程度及原因。通常由医护人员直接目视观察或使用专门设备如新生儿呼吸窘迫评分表进行量化评估。
4.颅脑超声检查
颅脑超声检查是一种无创性检查方法,可以检测新生儿窒息是否引起脑损伤。医生会在患儿头部涂抹耦合剂后使用高频探头扫描大脑结构,整个过程约5-10分钟。
5.血液生化检查
血液生化检查可提供关于新陈代谢状况的信息,指导识别因窒息导致代谢异常的情况。采取静脉血样后送至实验室进行分析,时间依医院政策而定。
以上各项检查前应确保新生儿处于安静状态,并按医嘱空腹或停止某些可能影响检验结果的食物摄入。

2024-02-08 11:23

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谢少尚 主治医师 三甲

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将窒息患儿列为护理重点,必要时派专人进行护理。由于新生儿窒息时呼吸功能障碍,呼吸道分泌物增多,新生儿常常反应低下,无力将痰咳出,表现为紫绀加重、呼吸不规则或暂停。因此护理就显得格外重要,及时吸痰是保证呼吸通畅、防止窒息的必要措施。吸痰时要避免过分刺激,因新生儿口腔黏膜柔嫩,血管丰富,易被损伤而导致口腔感染。故吸痰时动作要轻,经常变换导管方向,分泌物要吸净,导管切忌插入太深,以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、呕吐。另外要经常翻身,变换体位,促使痰液快速排出。同时,保证病室安静,调整好病室的温度、湿度及搞好消毒隔离工作。密切观察患儿的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循环及周围神经反射等情况并做好记录。

2014-08-24 16:26

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疾病百科

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新生儿窒息 (草迷,初生不啼,闷气生,梦生,新生儿呼吸暂停症,婴儿假死症)

新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状,多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续,也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。

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