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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼底陈旧性黄斑病变可以考虑眼内注射抗VEGF药物、激光治疗、黄斑前膜剥除术、黄斑孔激光光凝等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.眼内注射抗VEGF药物
通过专业医生将特定剂量的抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等直接注入玻璃体腔,通常每3-4周一次。此方法旨在阻断VEGF信号通路,减少新生血管形成,缓解黄斑区水肿。适用于湿性黄斑变性引起的陈旧性黄斑病变。
2.激光治疗
使用低能量激光对准受影响区域进行定点照射,每次治疗时间约5-10分钟。激光有助于稳定病情,预防进一步恶化。适合处理存在异常血管化但尚未发生出血或渗漏的陈旧性黄斑病变。
3.黄斑前膜剥除术
手术由眼科医师在局部麻醉下执行,在显微镜下切除覆盖在视网膜黄斑区域上的增厚组织。手术目标是移除导致视力模糊或扭曲的瘢痕组织。对于某些类型的黄斑前膜相关陈旧性黄斑病变有效。
4.黄斑孔激光光凝
利用特殊的激光设备对准受影响区域进行点状烧灼,每次治疗时间约5-10分钟。该技术旨在封闭可能导致进一步视觉损害的未闭合小孔。针对有既往外伤史后遗症且伴有孔洞者适用。
患者应定期进行眼部检查,特别是对于陈旧性黄斑病变患者,因为这些患者的病情可能处于静止状态,但也可能出现复发或其他并发症。此外,患者应注意避免剧烈运动,特别是在接受过黄斑前膜剥除术的患者,因为在术后一段时间内眼睛仍处于较为脆弱的状态,剧烈运动会增加眼部受伤的风险。

2024-02-16 15:26

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

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老年黄斑变性多为圆形病灶,为老年人失明的主要原因之一,外观正常,视物昏朦,视物变形,眼前中央暗影,眼底分为干性(萎缩性),湿性(渗出性).干性早期黄斑部轻度色素紊乱,中心凹反光不清或消失,散在玻璃庞;晚期可能有金箔样改变,地图状色素上皮萎缩,囊样变形或板层裂孔.湿性型早期黄斑部色素上皮紊乱,中心凹反光消失或弥散,玻璃庞常融合;中期黄斑部水肿,出血和渗出,视网膜浆液性或出血性剥离,新生血管增生;晚期形成圆形盘状瘢痕.

2014-08-25 12:31

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疾病百科

疾病百科

黄斑病变

黄斑区是视网膜的一个重要区域,位于眼后极部,主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。

  • 多发人群:老年人多发

  • 典型症状: 视力障碍

适用药品

硅凝胶

该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

复方肝素钠尿囊素凝胶

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren''s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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