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压力性尿失禁什么药
补充说明：压力性尿失禁什么药
a******W 2014-08-25 20:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、多沙唑嗪、奥西布宁、托特罗定等药物来改善症状。由于压力性尿失禁可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于治疗女性压力性尿失禁。该药物能够选择性地阻断α1A肾上腺素能受体，降低盆底肌肉的张力，从而改善尿失禁的症状。起始剂量为25mg每日一次，可根据需要调整至50mg每日一次。需注意可能出现头痛、眩晕等不良反应，驾驶机动车辆及操作机器时应提高警惕。
2.坦索罗辛
坦索罗辛用于男性压力性尿失禁患者存在膀胱出口梗阻时。本品具有松弛平滑肌的作用，可缓解因前列腺增生引起的排尿困难等症状。通常口服，成人每次0.2mg，每日1次。长期使用需监测潜在副作用如直立性低血压。
3.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于治疗前列腺增生所致的压力性尿失禁。此药物是一种高选择性的α1A肾上腺素受体拮抗剂，可以减少尿道阻力，改善排尿功能。通常口服，初始剂量为每天早上5毫克，视病情增加至10-20毫克。应注意可能引起头晕、乏力等不良反应。
4.奥西布宁
奥西布宁适用于轻度至中度压力性尿失禁患者。其通过竞争性抑制突触后膜的乙酰胆碱受体而发挥作用，增强尿道和肛门括约肌的收缩能力，从而达到控制尿液的目的。睡前服用效果更佳，推荐剂量为5-10mg/日。需注意观察是否有过敏反应发生。
5.托特罗定
托特罗定适用于治疗神经源性膀胱导致的压力性尿失禁。该药物是抗胆碱药，能选择性地与膀胱壁上的M3受体结合，减少副交感神经兴奋，降低膀胱的敏感性，延长储尿期。通常口服，首日剂量为100mg，之后每日50mg。须警惕便秘、口干等副作用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。建议定期进行盆底肌肉锻炼，以加强骨盆底肌肉力量，同时保持健康饮食习惯，避免过度摄入咖啡因和酒精，以减轻压力性尿失禁的症状。
2024-01-30 16:49
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
你好，尿失禁根据发病原因分为四类：1真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出；2假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狭窄)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害)，造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出，又称“溢出性尿失禁”；3先天性尿失禁：见于各种先天性尿路畸形。
2014-08-25 20:40
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
