首页> 外科> 骨科> 骨质增生> 腰椎骨质破坏吸收原因

精选回答(1)

曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:外科,男科疾病

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腰椎骨质破坏吸收,多考虑是外伤引起的,也不排除与骨质疏松症、骨囊肿、骨结核、骨肿瘤等原因有关,可以根据引起的原因进行针对性的处理。

1、外伤

如果腰椎部位受到外力撞击或挤压,可能会导致局部软组织损伤,从而出现骨质破坏的现象。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。

2、骨质疏松症

随着年龄的增长,局部骨质会出现老化,可能会伴随局部骨质疏松症,从而导致骨质破坏。可以适当调整个人饮食习惯,多吃一些含钙丰富的食物,也可以在医生的指导下服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物治疗。

3、骨囊肿

如果受到家族遗传因素影响或局部受到外伤,可能会导致骨髓腔内出现囊肿,得不到及时有效的处理,可能会出现局部骨质破坏的症状。可以通过手术切除病灶的方式进行处理,也可以遵医嘱服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物治疗。

4、骨结核

骨结核通常是由于结核杆菌感染引起的,可能会导致骨质破坏,同时还会伴随身体盗汗、低热等症状。可以遵医嘱使用抗结核的药物,如异烟肼片、利福平胶囊等,能够有效缓解病情。

5、骨肿瘤

骨肿瘤是指发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,可能与电离辐射、慢性感染、遗传等因素有关,患者可能会出现局部肿块、疼痛、病理性骨折等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗,也可以通过手术切除的方式进行治疗。

日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2018-03-03 12:59

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医生回答(2)

刘罗云 主治医师 三甲

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腰椎骨质破坏吸收可能由结核感染、类风湿关节炎、转移性骨肿瘤、维生素D中毒、继发性骨质疏松症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入脊柱时,机体免疫系统会启动防御反应,导致局部炎症和组织坏死,进而引起骨质破坏和吸收。这会导致患者出现低热、乏力、食欲减退等症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身关节组织,导致滑膜增生、软骨破坏,随着病情进展,可累及脊柱,引起韧带钙化、骨化和关节间隙狭窄,从而导致腰椎骨质破坏和吸收。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂,通过抑制环氧合酶-2来减少前列腺素合成,具有镇痛、解热和抗炎作用,适用于缓解轻至中度疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.转移性骨肿瘤
恶性肿瘤细胞经血液转移到骨骼并形成继发病灶,刺激破骨细胞活性增加,促进骨质溶解,同时抑制成骨细胞功能,减少新骨形成,导致骨质破坏和吸收。针对原发癌肿的治疗是关键,如手术切除、放疗或化疗,需根据具体情况制定方案。
4.维生素D中毒
长期大量摄入维生素D可能导致血清钙水平过高,进而刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,促使破骨细胞活化,加速骨质分解,造成骨质吸收。立即停用维生素D补充剂,并调整饮食结构以获取均衡营养,必要时可在医生指导下使用降钙素进行治疗。
5.继发性骨质疏松症
由于多种原因导致骨量丢失,骨微结构损坏,骨脆性增加,容易发生骨折,当病变发生在腰椎时,会引起骨密度下降和骨小梁变薄,导致骨质破坏和吸收。生活方式干预包括适量运动和充足日照;药物治疗主要是应用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。
建议定期复查X光片或MRI以监测腰椎状况,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的姿势习惯,有助于预防脊柱损伤。

2024-02-01 06:28

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欧澈轩 主治医师 三甲

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骨质破坏指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。它是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收,或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致。骨皮质和骨松质均可以发生破坏。在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。不同病因的骨质破坏表现不同,一般急性炎症或恶性肿瘤的骨质破坏较迅速,边界不规则或模糊。而慢性炎症或良性肿瘤的骨质破坏进展缓慢,边界清楚。

2014-08-25 21:52

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骨质增生 (增生性骨关节炎,退变性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎)

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。

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