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依托咪酯作用机制
补充说明：依托咪酯作用机制
a******W 2014-08-25 22:51
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精选回答(1)
依托咪酯通过调节中枢神经系统功能发挥麻醉诱导、麻醉维持、肌肉松弛、镇痛和遗忘等功效作用。该药物需要在医生的指导下使用。
1.麻醉诱导
依托咪酯通过激动γ-氨基丁酸受体，增强抑制性神经递质的作用，从而引起中枢神经系统抑制，导致意识丧失。本品用于快速诱导全身麻醉，即刻产生麻醉效果。
2.麻醉维持
依托咪酯能够选择性地抑制大脑皮层的功能活动，降低脑代谢率，减少能量消耗，从而起到麻醉维持的作用。本品可用于手术过程中持续提供麻醉效果。
3.肌肉松弛
依托咪酯可以阻断突触后膜的兴奋性传递，影响运动神经元的传导功能，使肌肉处于松弛状态。本品可与其他药物联合使用以达到全身麻醉的目的。
4.镇痛
依托咪酯具有一定的阿片样作用，能减轻或消除疼痛的感觉。本品常与其他镇痛药如芬太尼合用，以缓解手术后的疼痛症状。
5.遗忘
依托咪酯能够干扰记忆形成过程中的某些关键环节，使其对术中经历的记忆缺失。对于需要术后快速恢复记忆的情况，可以选择非依赖性的短效麻醉剂进行麻醉。
依托咪酯是一种短效麻醉药物，需在专业医生指导下使用。使用时应监测患者的生命体征，避免潜在的心血管副作用。麻醉后，患者应严格遵循医嘱，在身体恢复前避免驾驶机动车辆或从事其他危险活动。
2023-12-27 08:26
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医生回答(1)
依托咪酯是咪唑类衍生的非巴比妥类短效静脉全身麻醉药，有较好的镇静作用，无镇痛作用，尤其适用于休克、有心血管危险因素、血流动力学不稳定、低血容量及气道高反性患者的全麻诱导。但其对肾上腺皮质功能的抑制作用不同程度上限制了其在临床上的应用，尤其在对长时间镇静和病情危重免疫力低下患者的应用中倍受争议。
2014-08-25 22:51
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
参芪颗粒
升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
