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眼科疾病玻璃体混浊
补充说明：眼科疾病玻璃体混浊
a******W 2014-08-25 23:49
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医生回答(2)
姚莉 主治医师 三甲
提问
眼科疾病玻璃体混浊可以考虑激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通常采用经瞳孔温热疗法(TTT)、光动力疗法(PDT)或玻璃体腔注气等方式，在专业医生指导下精准地对异常组织进行消融或凝固。通过局部破坏异常增生的血管或晶状体皮质使其稳定化，从而减轻玻璃体混浊。此方法适合于治疗糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿及新生血管性青光眼。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由经验丰富的医师在无菌条件下执行，将特定药物如雷珠单抗注入眼球内部受影响区域。这类药物能够减少眼部血管渗漏和炎症反应，缓解因年龄相关黄斑变性或其他视网膜疾病导致的玻璃体混浊。主要用于改善视力模糊等相关症状。
3.玻璃体切除术
玻璃体切除术是一种眼科手术，需要使用特殊的工具和技术来移除浑浊的玻璃体组织。该手术旨在恢复正常的光学功能和视野清晰度，适用于多种引起玻璃体混浊的眼部疾病，包括糖尿病视网膜病变、出血性视网膜脱离等。
患者应定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以便早期发现并干预玻璃体混浊的发展。同时注意眼部卫生，避免剧烈运动以减少外伤风险。
2024-01-24 08:22
举报谢少尚 主治医师 三甲
提问
这个你别担心。不是治不好的。在正常情况下，玻璃体内细胞很少，无血管，新陈代谢缓慢，具有高度的透明性。玻璃体混浊，是玻璃体疾患的主要表现之一。一般我们将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。主要有以下几类：
第一类是先天性混浊
为胚胎发育时的异常残留物，多在幼年时就能感觉到。
第二类是内因性混浊
即由玻璃体本身的变性引起，主要有三种，一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离，患者眼前常有一环状的黑影，高度近视眼患者多见，第二种是星状玻璃体症，老年男性多见，第三种称为因辉样玻璃体液化，可能与动脉硬化，高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。
第三类是外因性混浊
这类混浊常常影响视力，并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有：
（1）玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管，凡出血都是外来的，特别是来看于视网膜的大血管，高血压，糖尿病，视网膜静脉塞等常见于老年人，外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收，可发生机化，增殖，导致视网膜牵引性脱离。
（2）玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎，化脓性眼内炎，交感性眼炎，梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状，絮状的炎性细胞，如果严重，可有玻璃体内积脓，最终导致牵引性视网膜脱离。
（3）玻璃体内色素沉着，可见于原发性视网膜脱离，眼内炎，外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。
（4）眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤，而网织细胞肉瘤则见于老年人，都会导致玻璃体混浊。
（5）玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊，以猪，牛绦虫的囊尾蚴最多见，虽然各年龄组均可发生，但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素，可引起严重的玻璃体混浊，视网膜脱离。（完）
生理性飞蚊症无需治疗。病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息，应用止血药物。陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、他巴唑等；肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者，可采用玻璃体切除术。
2014-08-25 23:49
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玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就成为玻璃体混浊（vitreous opacities）。玻璃体混浊不是一种独立的疾病，常表现为某些眼病的症状之一。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
近视乐眼药水
调节视力。用于治疗青少年假性近视和连续近距离使用视力所引起的眼疲劳。
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