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甲临床甲减用药
补充说明：甲临床甲减用药
a******W 2014-08-26 10:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲减的治疗通常需要遵医嘱使用药物，常见的药物包括左甲状腺素钠、甲状腺片、亚甲蓝、利血平、阿替洛尔等。由于甲减是一种严重的疾病，建议患者及时就医并在专业医生指导下进行治疗。
1.左甲状腺素钠
左甲状腺素钠用于治疗成人和小儿的先天性甲状腺功能减退症以及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症。该药物能替代体内缺乏的甲状腺激素。起始剂量应由小逐渐增加至足量以减少心动过速等不良反应的发生率。注意监测患者的甲状腺功能指标。
2.甲状腺片
甲状腺片适用于单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢手术后复发者及甲亢伴高热、心悸、呕吐而用其他方法不能消除震颤者。本品含有T3和T4两种活性成分，可纠正甲状腺功能异常。使用时需从小剂量开始，逐步调整剂量至患者达到稳定状态。对有心血管疾病的患者需特别注意剂量控制。
3.亚甲蓝
亚甲蓝可用于甲减引起周围神经病变的辅助治疗。其具有抑制已产生的过氧化物酶体增殖的作用，从而减轻神经组织的损伤。亚甲蓝通常静脉注射给药，须稀释后缓慢滴注。使用时需密切观察患者的尿液颜色变化，以确保血液中还原型高铁血红蛋白水平得到充分监测。
4.利血平
利血平用于甲亢伴有高血压、高代谢综合征者。利血平能够降低交感神经系统活动，缓解甲亢引起的血压升高和代谢加速。长期服用利血平可能出现抑郁、疲劳、体重增加等副作用。因此，在使用期间需要定期评估患者的情况并调整治疗方案。
5.阿替洛尔
阿替洛尔也适用于甲亢合并快速性心律失常的患者。阿替洛尔为β受体拮抗剂，能阻断心脏上的β1受体，降低心率和收缩力，有助于控制甲亢的心率加快。对于哮喘或慢性支气管炎患者，使用阿替洛尔需谨慎。另外，老年人易发生降压效应，应注意血压变化情况。
甲减患者应在医生指导下使用上述药物，同时建议保持均衡饮食，适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜，以支持甲状腺健康。
2024-02-29 19:23
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
甲状腺激素对人体很重要.关系消化,呼吸,循环,神经,内分泌等多个系统.甲状腺功能减退患者会感觉萎靡不振,兴趣减退,少汗等症状.需要口服甲状腺激素替代治疗.治疗期间要定期做检查,及时调整药量.
左甲状腺素（L-T4,优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服,2～3月M（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.
其它如:加衡,甲状腺素片也可考虑选用.
2014-08-26 10:42
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
