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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

长期便血的原因有痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠脱垂,这些疾病都可能导致持续的下消化道出血。由于不同病因引起的便血可能具有不同的症状和预后,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位,导致肛门内外静脉曲张,在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起出血。因为息肉通常较小且位置固定,因此其表面易受摩擦而破损。内镜下摘除术是一种常见的治疗方法,通过结肠镜检查找到并切除息肉。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层,严重者可深达肌层甚至浆膜层。炎症反应会导致结肠黏膜出现糜烂、溃疡面,从而引起便血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤,当肿瘤侵犯血管时会发生出血。结肠癌引起的出血通常为持续性,可能伴有贫血等症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠脱垂
主要是由腹腔内压力增加或者盆底肌肉松弛导致的,直肠壁部分或全层向下移位,导致大便带血的情况发生。对于轻度脱垂的患者,可以通过提肛运动改善病情,也可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物预防感染。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,还要多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、燕麦等,有利于促进胃肠道蠕动,防止便秘的发生。

2024-01-11 20:40

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医生回答(1)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

你好!便血有很多原因,其中最重要的原因就是肛裂,痔疮,还有就是肠炎,肠道的肿瘤等等,这种情况如果是长期便血,最好就是做个肠镜的检查。便血一般分为上消化道出血和下消化道出血 一般血色鲜红的话多见于下消化道出血 多见于肛肠的病变 便血最大可能是痔疮,但是还有直肠癌、直肠息肉、肛裂、溃疡性结肠炎等肛肠方面的疾病也可以便血。

2014-08-27 15:04

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疾病百科

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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