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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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婴儿病理性黄疸是指新生儿出生后24小时内出现的高胆红素血症,持续时间超过2周,需要及时治疗。
婴儿病理性黄疸是由于未结合胆红素在体内的积聚导致的。其主要原因是肝细胞处理胆红素的能力不足,以及肠道菌群发育不全影响胆红素代谢。典型表现为皮肤和眼白部分发黄,可能伴有食欲减退、呕吐、腹泻或便秘等消化系统症状。
可以通过血清胆红素水平检测、超声波检查、肝脏功能测试等来评估婴儿的病情。此外,医生还可能会建议进行基因检测以确定是否存在遗传性病因。治疗措施包括光疗和药物治疗,如使用人免疫球蛋白、等。严重情况下可能需考虑换血疗法。
家长应注意观察宝宝的黄疸发展情况,确保充足的水分摄入,避免脱水,并按医嘱定期带孩子复查。

2024-02-24 14:56

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医生回答(1)

冯光笑 主治医师 三甲

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一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力.病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响.无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过?340μmol/L?时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中以大脑基底节,下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病.核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退.如治疗不及时随后可出现呻吟,尖叫,抽搐,呼吸衰竭等严重症状.部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍,脑性瘫痪等后遗症.
因此,在新生儿出现黄疸时,我们可以喂葡萄糖水帮助退黄.黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育.

2014-08-28 20:56

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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