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胰腺外伤手术过程中出现低钙较为常见,主要与术中出血、液体复苏及组织损伤等因素相关,多数情况下可通过监测和调整逐步改善。低钙可能表现为手足麻木、肌肉抽动或心电节律变化,但个体差异较大,并非所有患者都会出现明显症状。术后需关注血钙水平变化,结合临床表现综合判断,避免仅凭单一指标过度干预。恢复期间保持均衡营养、适度活动,配合医护团队定期随访,有助于平稳度过康复阶段。
2026-02-01 13:25
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1.不可忽视上腹部挫伤凡上腹部的钝挫伤,不论作用力来自何方,均应考虑到有胰腺损伤的可能,当胰腺断裂伴大血管伤,多有明显的腹部体征,而胰腺损伤范围小,又在隐藏的部位则早期易忽略,可在数日以至数周后始被发现。2.要正确判断血清淀粉酶有时误认为胰腺损伤后淀粉酶一定要升高,忽视了淀粉酶升高的时间,以及严重的胰腺损伤淀粉酶可不升高,因而贻误诊断。胰腺损伤后,血清激粉酶大多数升高,但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时,收集2小时尿液测淀粉酶的量,比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损伤后的腹腔体液中,淀粉酶很快即升高,绝大部分为阳性。
2014-08-29 08:47
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胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤,往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3:1。在一组1984例胰腺外伤中,穿透伤占73%,闭合伤占27%。