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中西医结合治疗高睾酮血症
补充说明:中西医结合治疗高睾酮血症
雪池 2014-08-30 21:59
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
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中西医结合治疗高睾酮血症,需根据病因和个体差异制定方案,总体以改善症状、调节内分泌为目标,效果因人而异。中医侧重整体调理,如辨证使用补肾疏肝、化痰祛瘀类方药,帮助恢复平衡;西医侧重明确病因,如多囊卵巢综合征、肾上腺问题等,采用相应药物或干预手段。两者配合可协同改善月经紊乱、痤疮、脱发等表现,但需监测激素水平与不良反应。治疗期间保持规律作息、均衡饮食、适度运动,定期复诊评估,避免自行调整方案。
2026-01-13 14:40
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【治疗】 1.安体舒通 安体舒通能与雄激素,特别是双氢睾酮(DHT)在靶细胞上竞争受体,干扰正常双氢睾酮的形成,同时还可抑制一些酶的活性,干扰睾酮的生物合成。在月经周期第5~21d, 100mg/d,连续4~6周期,停药后LH及T能降至正常水平,而FSH、PRL与治疗前比无变化。副作用如多饮、多尿、疲倦、头痛等少而轻微,不需停药。2.皮质类固醇激素 如 5mg,2/d; 0.5~0.75mg, 2/d,均连续服用3-6个月。皮质类固醇激素最大的作用是抑制肾上腺皮质功能,使脱氢表雄酮、脱氢表雄酮硫酸盐、雄烯二酮 及睾酮的分泌下降。故适用来源于肾上腺的高睾酮血症。单用该品排卵率≥50%;如与克罗米芬联合应用,排卵率可达80%~100%。3.克罗米芬可以阻断类固醇激素的异常代谢。经期第5d开始50~100mg,1/d,连续服用5d,促使卵泡发育成熟、排卵,并形成黄体。经期第8日起B超监测卵泡生长,优势卵泡最大直径达18mm时,一次肌注绒毛膜(HCG)5000U,可更有效地协助促发排卵,并防止部分病人的黄体功能不全。4.尿 可提高芳香化酶的活性,促使雄烯二酮转化为雌酮,睾酮转化为雌二醇。常用的为人绝经期,经期第5天开始,每日肌注1~2支(150~300U),至优势卵泡最大直径达18mm时,停用HMG,另肌注HCG 5000U,激发排卵。特纯促卵泡成熟激素仅含FSH,更为适用,经期第5天开始,每日一次肌注75U,至经期第8日开始,B超监测卵泡生长,优势卵泡最大直经达18mm时, 另一次肌注HCG 5000U,促发排卵。5.芍药甘草汤 可以降低T值,使T转化为E2,增加FSH/LH比值,使TEBG浓度上升,每日一次服芍药甘草的混合粉剂7.5g。以白芍、甘草各12g煎水代茶饮,每日一剂,连续用3~4月,效果相同。芍药甘草汤与克罗米芬或联合应用,可提高排卵率与受孕率。6.中药人工周期疗法
2014-08-30 21:59
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症状起因:来源于多囊卵巢综合征者约占34%,其次为肾上腺皮质功能亢进占29%,少数见于卵泡增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睾酮血症。其病因复杂,临床上可出现一系列生殖系统发育及功能障碍。多囊卵巢综合征是女性高雄激素血症最主要的原因,几乎所有的多囊卵巢综合征患者雄激素均升高,或雄激素结合蛋白减少,游离雄激素增高,活性增强。
常见检查:
就诊科室:血液