精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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性病性淋巴肉芽肿,是一种由沙眼衣原体L1、L2或L3血清型引起的性传播疾病。它之所以重要,是因为如果不及时治疗,可能会导致严重的淋巴系统损害,甚至影响到生殖器官的功能。了解和预防这种疾病,对于维护个人健康和社会公共卫生都至关重要。

从原理上讲,当沙眼衣原体通过性接触进入人体后,会沿着淋巴管向上蔓延,引发淋巴结炎症和淋巴管炎症。这些炎症反应会导致淋巴结肿大、疼痛,甚至出现淋巴管扩张和皮肤改变等症状。这种疾病的发展过程复杂,需要通过实验室检测来确认诊断,包括血液检测和组织活检等手段。

面对性病性淋巴肉芽肿的诊断结果,重要的是要客观看待,并且及时寻求专业医生的帮助。治疗通常包括使用抗生素来控制感染,但需要注意的是,即使症状消失,也需要完成整个疗程的药物治疗,以防止复发或并发症的发生。性伴侣也需要接受检查和治疗,以避免交叉感染。在治疗过程中,避免性行为直到完全治愈,并定期复查,确保疾病得到彻底控制。

【实用小贴士:】

1. 使用安全套,减少性传播疾病的风险。

2. 定期进行性传播疾病的筛查,尤其是有多个性伴侣的人。

3. 一旦出现淋巴结肿大、疼痛或其他相关症状,应立即就医。

4. 遵循医生的治疗建议,完成整个疗程的药物治疗。

2025-09-25 11:19

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医生回答(1)

孙筱柔 主治医师 三甲

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您好,下面是相关的知识,请进行参考:  性病性淋巴肉芽肿由沙眼衣原体(仅在细胞内生长的细菌)感染引起的性病。病原系沙眼衣原体属而非引起尿道及宫颈炎症的其他衣原体属。本病几乎均发生于热带及亚热带地区,而在并不常见 本病诊断的确定主要根据接触史、临床表现和实验室检查。   1、补体结合试验 是本病重要的血清学诊断方法,能检测两种抗体:砂眼衣原体抗体和鹦鹉热衣原体抗体。因为人群中常见有衣原体感染,所以本试验阳性有助于诊断,但不能靠其结果决定诊断。患者血清滴度高,多为1:64或以上,而结膜炎砂眼衣原体感染时血清滴度低(1:16—1:32)。一般而言,本试验血清滴度1:8或1:6对本病诊断有提示意义,而1:64或以上则有诊断意义。恢复期患者血清滴度降低。此外,血清试验的结果不完全与抗生素治疗反应相平行。   2、微量免疫荧光试验 能检测不同血清型衣原体特异性抗体,比补体结合试验更为敏感和特异,但因试验条件的限制,目前尚难以广泛应用。   3、病原体培养 宜取肿大的淋巴结穿刺物接种在鸡胚卵黄囊,或做组织(细胞) 培养或小白鼠颅内接种。阳性者有诊断价值。另需做细菌培养和涂片革兰氏染色,以除外葡萄球菌或其他细菌所致的淋巴结炎症。   4、活体组织检查 取皮肤、黏膜损害或淋巴结制成切片,观察其病理变化,对诊断有提示意义。   5、其他 可有高r球蛋白血症,白蛋白/球蛋白比例倒置,lgA、lgG增高,轻度贫血,白细胞增多,血沉加快,梅毒血清试验假阳性,冷沉球蛋白和类风湿因子阳性等。   本病发展到不同时期,应与不同的疾病相鉴别。早期应与下列疾病相鉴别:初期梅毒、生殖器疱疹、软下疳、腹股沟肉芽肿以及其他原发性或继发性感染等。出现淋巴结病时除了应与上述疾病鉴别外,尚应考虑到恶性肿瘤(淋巴瘤、转移癌)和其他感染性疾病如猫抓病、结核病、单核细胞增多症、土拉菌病等。晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、痔、尖锐湿疣、化脓性汗腺炎、溃疡性和炎症性结肠疾病、丝虫病以及肛门和直肠癌等鉴别。 对性病淋巴肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失,但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。常用的药手有:四环素0.5克,每6小时一次,连服3—4周。磺胺噻唑,首剂 4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周。孕妇和儿童可选用红霉素,成年人0.5 克,每6小时一次,连服20日。晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹疼痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化。   局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。淋巴结软化有波动(脓肿)形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液。切不可作切开术,因其不易愈合。对晚期出现阴道或直肠狭窄者,须定期作扩张术。直肠狭窄严重者需做直肠切除术。有包皮及阴囊橡皮肿者,亦可手术切除。局部病灶还可以用超声波、紫外线、红外线、X线等物理疗法。 预防: 1、 对可疑病人及性接触者应及时诊治。 2、 LGV患者的性伴,如果在患者出现症状之前30天内与患者有过性接触,则必须进行检查和治疗。 3、 对可疑LGV者,也可给抗生素预防治疗。 4、 加强性健康意识。避免婚外性接触,才能真正预防LGV。

2014-08-31 09:48

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性病性淋巴肉芽肿 (第四性病)

本病是由沙眼衣原体引起的性传播疾病之一,表现为多种急性至慢性的生殖器损害并伴有局部淋巴结病。此病的同义名有:热带横痃、奥尔索(althaun)、腺病、登布横痃、良性化脓性腹股沟周围淋巴结炎、腹股沟表皮淋巴结病、腹股沟淋巴肉芽肿lymphagranuloma inguinale、Durand-Nicolas-Favre病和第四性病forth venereal disease。

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