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尤文氏肉瘤骨肉瘤
补充说明:尤文氏肉瘤骨肉瘤
a******W 2014-08-31 17:29
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精选回答(1)
尤文氏肉瘤与骨肉瘤均为原发于骨骼的恶性肿瘤,但二者在好发年龄与常见部位上存在差异,前者多见于儿童和青少年长骨骨干,后者好发于青少年长骨两端。两者都可能表现为局部疼痛或肿胀,早期表现易与生长痛或运动损伤混淆。确诊需结合影像学与病理检查,治疗方案通常包括手术、化疗和放疗等综合手段。规范诊疗与定期随访对改善预后较为关键,具体效果因个体病情而异,出现持续骨痛应尽早就诊评估。
2026-02-17 08:36
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医生回答(1)
在早期,肿瘤仍局限于骨内时,质地较坚实。一旦骨皮质被破坏而肿瘤侵犯软组织,则质地变柔软而脆弱。肿瘤外观为具有光泽的融合性圆形结节,呈灰白色。在发生继发性变化后,可呈紫红色或因坏死而呈黄色。变性严重时可形成囊腔,内含液化的坏死组织。镜下所见:典型的瘤细胞大小较一致,小而圆,没有清晰的胞质境界,紧密地聚集在一起的瘤细胞内有时可见典型的或不典型的有丝分裂象。银染色可见网状纤维常围绕大片瘤细胞,形成分叶状的间隔,很少穿插在瘤细胞之间,这是和骨的原发性网织细胞肉瘤(非霍奇金淋巴瘤)的重要鉴别点之一。用组织化学方法,如高碘酸雪夫(PAS)反应,可显示瘤细胞胞质内有大量糖原(在电镜下也已证实)。这一点可与网织细胞肉瘤和神经母细胞瘤鉴别。
2014-08-31 17:29
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尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)又称为未分化网状细胞瘤,原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨的恶性肿瘤。系Ewing(1921年)首先报道,当时取名为“骨的弥漫性血管内皮瘤”。其后Oberling(1928年)认为起源于骨髓网状细胞,称之为“网状肉瘤”。但长久以来,人们对其组织发生意见不统一,文献中一直以姓氏命名。目前尤文肉瘤已被公认是一种独立的骨肿瘤,但对其来源和性质仍存在有不同的意见,如间充质细胞、成骨细胞,占恶性骨肿瘤的10%~14.2%,而我国此病并不多见。发病年龄多见于青少年,以男性略多见,早期及可发生肺转移,预后差,但放射治疗敏感。