发病时间：不清楚
右脚麻木的原因
补充说明：右脚麻木的原因
a******W 2014-08-31 18:46
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右脚麻木可能因腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腓总神经损伤、糖尿病周围神经病变或脊髓型颈椎病等引起。这些情况都可能导致神经受压或受损，从而引发下肢麻木感。建议患者尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫邻近的神经根，导致下肢放射性疼痛和麻木感。这可能是因为突出的椎间盘组织刺激了坐骨神经。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解不适症状。
2.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌局部炎症、水肿、增生肥厚、挛缩、变性、钙化等原因引起梨状肌管径狭窄，使从坐骨大孔穿出的坐骨神经受到机械性挤压而产生的一系列临床表现。这种压迫会导致坐骨神经分布区出现麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B6片等。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为表浅，易受外伤影响发生损伤，若未及时处理可能导致足下垂畸形、小腿前外侧和足背感觉减退、肌肉萎缩等。腓总神经支配腓骨长肌、腓骨短肌以及比目鱼肌等，因此受损后会出现相应区域的麻木。腓总神经损伤通常需要手术探查和修复，例如腓总神经松解术、吻合术等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳引起的并发症之一，高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而损害神经功能。此时容易出现肢体末端对称性的运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍等。这些症状包括烧灼感、刺痛感、麻木感等。患者可以遵照医生的意见口服降糖药进行治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是因为颈椎退行性改变导致脊髓受压所致，典型表现为上肢无力、行走不稳、踩棉花感等。脊髓型颈椎病患者的脊髓受压严重时，还可能出现大小便障碍、鞍区感觉异常等情况。对于脊髓型颈椎病，如果保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展，同时注意保持良好的姿势和适当的体育锻炼，以减少腰椎间盘突出的风险。
2024-03-20 08:31
举报相关问题
向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
