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应激状态急性胃黏膜
补充说明：应激状态急性胃黏膜
a******W 2014-09-03 16:05
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精选回答(1)
应激状态下出现急性胃黏膜病变，可能是由于精神压力过大、饮食不当、药物因素、胃炎、胃溃疡等原因所引起的。
1、精神压力过大
由于精神压力过大，导致胃黏膜缺血、缺氧，从而引起急性胃黏膜病变的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜药物进行治疗。
2、饮食不当
如果患者在应激状态下大量进食辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，可能会对胃黏膜造成刺激，从而引起急性胃黏膜病变的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，减轻胃肠道负担。同时，患者也可以适当饮用温水，缓解不适症状。
3、药物因素
如果患者在应激状态下需要使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗，可能会导致胃黏膜损伤，引起急性胃黏膜病变的情况。建议患者需要及时停止使用上述药物，以免加重病情。必要时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜药物进行治疗。
4、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀等不适症状，部分患者可能会表现为急性胃黏膜病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。由于胃黏膜受到刺激，患者可能会出现上腹部疼痛、反酸等症状，部分患者可能会表现为急性胃黏膜病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
如果患者症状持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-09-03 16:05
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医生回答(1)
有上消化道明显出血或大出血的AGML37例中，有31例(83.7%)在大出血之前1～3天胃管引流或呕吐物呈咖啡样，有的同时或先后出现黑便，随后在几小时或几天之后发生上消化道大出血。因此机体处于应激状态，特别是危重患者，上腹胀满不适，伴有咖啡渣样胃内容物或黑便，实为AGML的早期表现。应采取积极防治措施的同时进行有关检查，以明确诊断。
2014-09-03 16:05
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便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
症状起因：有些溃疡病患者合并出血，自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时，肉眼既看不出大便的颜色有什么改变，机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出血速度比较快、出血量比较多时，患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变，比如排出柏油样黑便。当出血量更大、更快时，则可排出暗红色血便，甚至呕出咖啡样物和呕血。同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。 大约有10%的溃疡病合并出血者，平时并没有溃疡病所常见的症状，出血前也没有明显征兆，而是以突然的大出血为首发症状，入院检查才诊断为溃疡病合并出血的。其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者，则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、服用某些药物(如感冒药及止痛药)等而诱发出血。出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等，出血后疼痛症状反而会明显减轻，甚至完全消失。此种症状好转的假象常误导患者，忽视及时就医，造成处理上的延误。
常见检查：
就诊科室：内科
