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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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中性粒细胞比例偏高可能与感染性炎症、药物影响、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症等疾病有关。这些因素可能导致白细胞计数异常,进而影响中性粒细胞的比例。建议进行进一步的检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.感染性炎症
当机体受到细菌、病毒等病原体侵袭时,免疫系统为对抗这些入侵者而增加白细胞数量,其中包括中性粒细胞。这属于正常的生理防御反应。针对感染性炎症,抗生素是常见的治疗方法,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.药物影响
某些药物可能会导致白细胞计数偏高,其中以激素类药物最为常见。因为这类药物具有抑制免疫应答的作用,从而减少自身产生过多的白细胞。如果是由于服用药物引起的中性细胞比例增高,则需要停用相关药物并咨询医生是否更换其他替代药品。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,其特征为无效造血和难治性血细胞减少。骨髓造血功能受损会导致中性粒细胞比例升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液进行化疗,也可以通过异基因造血干细胞移植的方式进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可引起血液中单克隆IgM水平持续升高。高水平的IgM可以刺激B细胞活化和增殖,进而导致中性粒细胞比例上升。巨球蛋白血症通常采用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海索片等化学药物进行治疗。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,由于骨髓造血功能亢进,导致外周血容量相对不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,促进EPO分泌,进一步刺激红系祖细胞增殖分化,出现中性细胞比例升高的现象。对于真性红细胞增多症,常用的治疗方法包括静脉放血、应用羟基脲片等降低细胞容量。
建议定期监测血常规,以便及时发现中性细胞比例的变化。必要时,还需进行骨髓穿刺术、血生化检查以及甲状腺功能测定,以排除潜在的健康问题。

2024-03-07 03:40

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医生回答(1)

季沫怡 主治医师 三甲

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现在要是白细胞的中性粒细胞增高的话那么是一个感染引起的 这个一般是提示细菌的感染的,你现在不要担心,还是可以对症治疗的
这个需要使用些敏感的抗生素吃上的 有发热在38度以上那么可以使用些美林降温的, 还有抗生素的话可以吃些头孢的 你不要担心这个是细菌感染表现。继续抗生素治疗就行

2014-09-08 19:45

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中性粒细胞增高

中性粒细胞增高常见于细菌感染。

  • 症状起因:中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞,在骨髓中分化发育后,进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28:1:25,成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55%一70%。中性粒细胞属多形核白细胞的一种,由于其数量在粒细胞中最多,因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。该细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒,颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有,即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上,一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。中性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用,就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质,称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体,受体与趋化因子结合,激活胞膜上的钙泵,细胞向前方伸出片足,使细胞移向产生趋化因子的部位。 中性粒细胞的片足与产生趋化因子的异物接触后,接触处周围的胞质形成隆起即伪足,接触部位的细胞膜下凹,将异物包围,形成含有异物的吞噬体或吞噬泡。中性粒细胞膜表面有IgGFc受体和补体C3受体,可加速吞噬作用。被吞噬的异物裹有抗体和补体时,与中性粒细胞膜上的相应受体结合,而加强了细胞对它的吞噬作用,称为调理作用。 细胞随着吞噬作用的开始,导致细胞膜紊乱而引起呼吸爆发,细胞耗氧量增加,产生大量的过氧化物及超氧化物等细胞毒性效应分子,对寄生虫具有杀伤活性。在IFN-γ和TNF刺激下,则可产生更多的过氧代谢阴离子,杀死胞外寄生虫。中性粒细胞在杀死吞噬的细菌等异物后,本身也死亡,死亡的中性粒细胞称为脓细胞。 中性粒细胞受细菌产物、抗原抗体复合物等作用时,细胞的颗粒内容物向细胞外释放。释出的酸性蛋白酶和中性蛋白酶,可以分解血管基膜、肾小球基膜、结缔组织的胶原蛋白与弹性蛋白以及血浆中的补体C5、C15和激肽原等。其分解产物有的又是中性粒细跑趋化因子,能吸引更多的中性粒细胞。中性粒细胞释放的物质中,还有嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞不动因子(NIF)、激肽酶原、血纤维蛋白溶酶原、凝血因子、白三烯等(成令忠,1993)。 除了在抗感染中起重要的防御作用外,中性粒细胞可引起感染部位的炎症反应并参与寄生虫感染引发的变态反应,从而引起免疫病理损害。抗体直接作用于组织或细胞上的抗原,中性粗细胞通过其Fc受体与靶细胞表面的IgGFc段结合,发挥ADCC作用,从而导致细胞毒型变态反应损害;当抗原抗体比例适合而形成19S大小的免疫复合物,不易被吞噬,沉积于毛细血管壁,激活补体,吸引中性粒细胞至局部。中性粒细胞通过Fc受体和C3b受体与免疫复合物结合并吞噬之。吞噬过程中脱颗粒,释放出一系列溶酶体酶类,造成血管和周围组织的损伤;在IgE介导的速发型变态反应的部位,也有中性粒细胞的聚集,说明中性粒细胞也参与了速发型变态反应导致的病理损害。

  • 可能疾病: 单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症 急性嗜酸性粒细胞性肺炎 炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎 热带性肺嗜酸性粒细胞浸润症 阑尾炎

  • 就诊科室:血液

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