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支气管扩张诊断治疗
补充说明：支气管扩张诊断治疗
a******W 2014-09-09 22:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张的诊断和治疗可以考虑生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗生素治疗、肺康复训练等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、改善饮食习惯和增加体力活动等非药物方法来缓解症状。因为吸烟是导致支气管扩张症恶化的重要因素之一，所以戒烟能够显著降低病情进展的风险。此外，适当的饮食和运动有助于增强肺部功能，减少呼吸困难的发生。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾方式给予患者使用，作用于舒张支气管平滑肌，缓解喘息及咳嗽等症状。此品适用于急性发作期时快速缓解呼吸道痉挛状态；长期规律服用可预防急性加重事件发生。需注意个体差异，在医师指导下调整剂量。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用定量气雾剂或干粉器的形式每日定时给药，能够有效控制气道炎症反应。该方法适合存在反复感染史且伴有严重气道高反应性的患者群体。其机制在于稳定化被激活的T细胞和巨噬细胞，减轻黏膜水肿并促进修复过程。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方，在确诊后开始使用特定类型的抗生素进行治疗。对于细菌性支气管炎或合并有菌血症者，可考虑应用相应敏感性高的抗生素类药物进行抗感染处理。选择合适的抗生素种类以及疗程长度至关重要。
5.肺康复训练
肺康复训练涉及一系列锻炼计划和技巧传授活动，旨在提高肺功能和生活质量。针对存在持续性气促现象的患者而言，定期参与此类综合性管理方案能有效提升耐力、减少急性发作次数。
除上述推荐的治疗方法外，患者还可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵溶液等短效β受体激动剂和短效胆碱能阻滞剂联合应用的复方制剂进行解痉平喘治疗。同时，建议患者避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等，并保持室内空气流通以减少刺激性气体对呼吸道的影响。
2024-03-15 18:52
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
支气管扩张的临床表现就是慢性咳嗽、咳大量脓痰，反复的咯血，反复肺部感染。主要的病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。
最主要的治疗就是控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物。平时的话需要避免受凉感冒。在肺部感染的时候，咳嗽咳脓痰咯血的时候需要积极的治疗，可以用抗生素控制感染，加上止血、祛痰药。具体费用还是看你的病情控制情况。对于支气管扩张范围局限者，积极治疗可很少影响生命质量和寿命。
2014-09-09 22:11
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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