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支气管扩张伴炎症
补充说明：支气管扩张伴炎症
a******W 2014-09-10 16:06
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
支气管扩张伴炎症可能是由慢性支气管炎、长期吸烟、感染、遗传因素或免疫缺陷病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的气道炎症，导致气道狭窄和不完全阻塞。这会引起咳嗽、咳痰等症状。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等会导致气道上皮细胞损伤，增加感染风险并促进炎症发展。戒烟是关键，可通过逐渐减少每日吸烟量、替代口香糖等方式实现。
3.感染
感染可能导致呼吸道黏膜充血水肿，分泌物增多，进而诱发支气管痉挛，引起咳嗽、喘息等症状。针对不同类型的感染，可采用抗生素治疗如左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等；病毒感染则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.遗传因素
某些基因突变可能影响气道结构和功能，使个体更容易发生支气管扩张。目前无法改变遗传因素，但通过定期体检和生活方式调整可以早期发现并预防相关并发症。
5.免疫缺陷病
免疫缺陷病降低了机体对抗感染的能力，易导致反复感染，进一步加重支气管病变。治疗通常需要针对特定原因，如HIV感染的抗逆转录病毒疗法，以及加强支持性护理以提高免疫力。
建议定期复查肺功能测试和胸部CT扫描，监测病情变化。同时注意保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等。
2024-03-05 15:24
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
您好!支气管扩张的诊断包括幼年可有麻疹,百日咳,支气管肺炎,肺结核等病史；症状为慢性咳嗽,咳痰,痰量和痰的性质不等；部分有咯血,咯血量和诱因各异；多数有间歇性发热,乏力,纳差,心慌,气急等症状.体检发现副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶；早期及轻症者无异常体征,感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音,晚期可有肺气肿,肺动脉高压,杵状指（趾）等体征.具体的诊断是要医生根据您的表现和体征,以及检查来诊断的.支扩的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染.②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎.③对症治疗如咯血,大量脓痰.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗.治疗原则是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.
2014-09-10 16:06
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
