首页> 医院> 神经内科医院> 西安哪家医院治神经性厌食症

医生回答(2)

林飞儒 主治医师 三甲

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主要与当代社会心理因素有关.

对神经性厌食的治疗主要有以下几个方面:
  (1)心理治疗:首先要取得患者的合作,了解其发病诱因,给予认知治疗,行为治疗,家庭治疗,并使其愿意接受躯体治疗和精神药物治疗.调整环境,住院隔离可较好地阻断恶性循环.神经厌食症的患者多不愿接受治疗.因此,医务人员要耐心而热情地对待这种病人,把此病的发生发展规律告诉病人,消除病人的消极情绪,鼓励病人树立与疾病作斗争的信心和决心.
  (2)躯体支持治疗:针对进食量少的特点,供给高热量饮食,伴有呕吐或拒食者给予静脉输液或高静脉营养治疗.补足多种维生素,内分泌发生改变者可给予激素治疗.
  (3)促进食欲:在医师观察下,餐前半小时肌注胰岛素2~6单位,直至体重恢复.
  (4)精神药物治疗:抗抑郁药,抗精神病药锂盐,抗癫痫药,抗焦虑药物均可用于此病的治疗.常用的有舒必利200~400mg/日,赛庚啶12~32mg/日,阿米替林150mg/日,对伴贪食诱吐者效果较好.
  (5)观念改变.现在流行苗条,以瘦为美,是一种风潮.而对胖瘦,结实纤细的认同与否,是随着舆论导向而变化的.以胖为美,以结实为美在历史上,或现在的某些国家和地区都广为存在.我认为,少女正处身体发育时期,切勿盲目减肥过度节食.无论潮流风向,健康总是美,而结实丰满一些更利于增强抵抗力和生育能力,也更性感,日后更能享受美妙的性生活.

2014-09-11 22:02

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曹斯华 主治医师 三甲

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神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍.多见于青少年,发病年龄多在13—25岁期间,主要罹及女性,男性与女性患病之比约为1:9.5.

神经性厌食症,又称为厌食症,是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍.多见于青少年,发病年龄多在13—25岁期间,主要罹及女性,男性与女性患病之比约为1:9.5.
指导意见:
[治 疗]
  1 营养支持疗法,改善低体重造成的营养不良.纠正水,电解质平衡,输入能量合剂,脂肪乳,白蛋白,复方氨基酸等.
  2 心理治疗以认知疗法为主.
  3 抗精神病药治疗:可选用氯丙咪嗪.
  4.补锌疗法:补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高,恢复味蕾的敏感度,从而增进食欲.


2014-09-11 22:02

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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