精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胰腺炎的治疗可以考虑营养支持治疗、胰酶替代疗法、抗生素治疗、胰管支架植入术、胰腺移植等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
患者需要调整饮食结构，遵循低脂、高碳水化合物的原则，减少脂肪摄入量，增加糖类食物比例。因为慢性胰腺炎患者的胰腺功能受损，分泌的消化液不足，而过多的脂肪会加重胰腺负担，所以要限制脂肪的摄入量。此外，由于胰腺细胞损伤后无法正常工作，导致机体缺乏多种消化酶，此时适当提高碳水化合物的比例，可减轻胰腺的工作压力，促进病情恢复。
2.胰酶替代疗法
通过口服或注射外源性胰酶制剂来补充体内缺乏的消化酶，通常在餐前使用。此方法旨在弥补慢性胰腺炎患者因胰腺功能减退而导致的消化不良问题。胰酶有助于分解食物中的蛋白质、脂肪和淀粉质，改善吸收障碍，缓解腹胀、腹泻等症状。
3.抗生素治疗
慢性胰腺炎患者可能伴随细菌感染，在医生指导下服用相应抗生素如头孢菌素、青霉素等进行抗感染治疗。慢性胰腺炎容易发生继发性胆管炎或并发假性囊肿感染，因此需用抗生素预防并控制这些并发症。选择特定抗生素取决于致病菌类型及敏感性测试结果。
4.胰管支架植入术
通过内镜技术将支架置入阻塞的胰管，通常为门诊手术。该措施适用于解决由结石或其他原因引起的长期胰管梗阻所致的慢性胰腺炎。支架能够保持胰管通畅，减少炎症和疼痛发作频率。
5.胰腺移植
当其他治疗方法无效且患者有严重并发症时，可考虑行胰腺或联合肝脏、胰腺同种异体移植手术。对于晚期慢性胰腺炎伴有严重糖尿病或反复急性发作者，胰腺移植是有效的治疗手段。移植后，患者可以获得接近正常人的血糖水平和生活质量。
慢性胰腺炎患者应避免酒精和其他已知诱发因素，如高脂饮食，以减少胰腺的进一步损害。同时，定期复查以及监测相关实验室指标，如血清淀粉酶和脂肪酶水平，也是管理该疾病的重要组成部分。
2023-12-31 10:29
举报医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
对慢性胰腺炎的治疗尚无特效方法,主要采取保守治疗,例如禁止饮食,胃肠减压,使用抑制胰液分泌的药物等,在内科治疗无效的情况下,还可以采用外科治疗，饮食注意,应该是禁食,急性要手术治疗,抗炎治疗，祝您健康
2014-09-18 22:33
举报向医生提问
慢性胰腺炎(chronicpancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
