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肢体痉挛机制
补充说明：肢体痉挛机制
a******W 2014-09-24 19:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肢体痉挛机制可能因缺钙、脑血管病后遗症、帕金森病、多发性硬化症、神经根型颈椎病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.缺钙
缺钙会导致肌肉兴奋性增加，引起肌肉收缩和痉挛。当血液中钙离子浓度降低时，神经肌肉接头处的兴奋性增强，导致肌肉出现频繁的自发性抽搐。针对缺钙引起的痉挛，可以考虑口服葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。
2.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管意外发生后的长期影响，包括运动障碍、感觉异常和自主神经系统功能紊乱。这些病变可能导致中枢神经系统对下肢肌肉的控制减弱，从而引发痉挛。对于脑血管病后遗症引起的痉挛，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物预防血栓形成。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺含量显著减少，造成肌张力增高。而肌张力增高是导致患者出现痉挛的主要原因。帕金森病患者可在医生指导下服用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物改善症状。
4.多发性硬化症
多发性硬化症患者的免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。这种炎症反应会引起局部水肿压迫神经根，进而引发下肢痉挛。针对多发性硬化症引起的痉挛，可遵照医生的意见选用甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等皮质类固醇药物减轻急性发作期的症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根引起，导致神经根所支配区域的感觉、运动功能障碍，如上肢麻木、无力等。若病情进一步发展，还可能会诱发下肢痉挛的情况。对于存在神经根型颈椎病的患者，可通过牵引疗法缓解不适症状，必要时也可通过前路椎间盘切除术、颈椎前路减压融合术等方式进行处理。
建议定期进行神经系统检查以及电解质分析，以监测身体状况并及时发现潜在的问题。适当的康复训练也有助于改善痉挛症状，但应避免过度劳累以防加重症状。
2024-02-08 19:04
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
2014-09-24 19:14
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肌肉痉挛是指肌肉突然、不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍。肌肉痉挛的真正机转目前尚未被确知，大多数的研究结果认为，肌肉抽筋是起因於神经或神经肌应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成肌肉强直收缩。
症状起因：下列有几种情况较易引起肌肉痉挛的发生： 1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时，仍持续运动。 2. 局部循环不良。 3. 水份和盐份流失过多。 4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。 5. 环境温度突然改变。 6. 肌肉或肌腱轻裂伤。 7. 情绪过度紧张。 8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。 9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高，须小心留意。
可能疾病： 消化系统疾病伴发的精神障碍 筋膜炎 老年挛缩 肩胛骨体部骨折 脂质沉积性肌病
常见检查：
就诊科室：神经、急救
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
