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右心导管介入治疗
补充说明：右心导管介入治疗
a******W 2014-10-04 22:37
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医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
右心导管介入治疗可以采用经皮穿刺股静脉插管术、冠脉造影、经皮心内膜心肌活检、射频消融术、植入心脏起搏器等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮穿刺股静脉插管术
经皮穿刺股静脉插管术通常在放射学引导下完成，在局部麻醉或全身麻醉下将一根细针插入大腿根部的股静脉，然后将其引导至目标血管。此操作可用于访问右心系统，从而执行右心导管介入治疗。选择股静脉作为穿刺点是因为其位置相对浅表且易于到达。
2.冠脉造影
冠脉造影通过导管将染料引入冠状动脉，使用X光机观察染料流动情况来评估冠状动脉状况。该检查有助于诊断冠状动脉狭窄或阻塞引起的缺血性心脏病。对于某些患者可能需要进行右心导管介入治疗以进一步评估或治疗相关病变。
3.经皮心内膜心肌活检
经皮心内膜心肌活检是在影像技术指导下获取一小块心内膜组织样本进行病理分析的过程。该方法主要用于协助诊断如心肌炎、心肌病等引起的心脏功能障碍。活检结果有助于指导是否需行右心导管介入治疗及后续管理方案。
4.射频消融术
射频消融术是一种微创手术，在X线监控下将电极送入心脏内部，利用高频电流烧灼异常组织。该技术常用于治疗快速型心律失常；若患者存在相应适应证，则可能需要进行此项操作以改善心律不齐问题。
5.植入心脏起搏器
植入心脏起搏器是通过外科手术将微型电子设备固定于胸壁下方，通过电池供电发送电信号刺激心脏跳动。该装置适合治疗严重心动过缓或心跳骤停风险较高者；可考虑为特定患者提供此项服务以预防潜在危险。
在接受右心导管介入治疗时，应遵循医嘱禁食禁水，以免影响手术效果。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持切口干燥清洁，以防感染。
2024-03-21 01:52
举报司徒横 主治医师 三甲
提问
先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,是小儿最常见的心脏病,国外的调查资料提示,先天性心脏病的发病率在活产婴儿中为4.05—12.30／‰,若包括出生前即死亡的胎儿,本病的发病率更高.手术是治疗先天性心脏病的传统方法,并且已经有了非常丰富的经验和良好的治疗效果,而且仍在不断发展.但先天性心脏病外科手术创伤大,有时术后会发生严重并发症或手术治疗效果不理想,这也一直成为困扰医生和家长的难题.随着医学的发展,无需开刀的介入治疗被越来越广泛地用于儿童先心病的治疗.
2014-10-04 22:37
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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