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婴儿为什么拉黑屎
补充说明：婴儿为什么拉黑屎
a******W 2014-10-05 16:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿拉黑屎可能是先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳中铁质不足、新生儿黄疸等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行针对性处理。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于胎儿期肝管发育异常导致胆汁无法正常排出，引起胆红素升高和粪便颜色变深。黑色主要是因为胆红素经过肠道细菌作用氧化形成。手术治疗是解决先天性胆道闭锁的有效方法，如葛西手术或Kasai手术。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会发生免疫反应，产生破坏红细胞的抗体，导致溶血。未被吸收的胆红素随粪便排出，使粪便呈黄色至黑色。光疗是一种常用的治疗方法，通过照射高剂量光线来分解体内的胆红素。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，这种蛋白质可以与胆红素结合并影响其代谢，进而导致粪便变色。降低IgM水平的化学疗法可用于治疗巨球蛋白血症，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.母乳中铁质不足
如果母亲摄入的铁质不足以满足婴儿的需求，则可能导致缺铁性贫血，此时身体会产生更多的胆红素以替代失去的红细胞，从而使粪便呈现黑色。可以通过调整饮食结构增加铁质摄入量，必要时可遵医嘱服用补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能会影响胆红素的代谢，使其在体内积累并随着尿液和粪便排出，造成粪便颜色改变。轻度黄疸通常不需要特殊处理，重度黄疸则需要光疗或换血治疗。
建议密切观察婴儿的大便颜色变化，如有持续黑色大便或其他不适症状，应及时就医进行超声波检查、血常规以及生化检查，以排除消化系统出血等问题。
2024-02-02 03:16
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
黑色大便通常提示存在消化道出血，如果孩子真的是排黑色大便的话，那是需要立即就医的。但很多家长把墨绿色大便说成黑色大便，所以首先要明确你孩子的大便是黑色还是墨绿色。如果是墨绿色的，应考虑存在消化不良。如果消化不好所致，可给孩子用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服溶液等促进消化。如果孩子是吃奶粉的，不要给孩子吃清火宝之类清热解毒的药。如果孩子是母乳喂养的，建议乳母的饮食以有营养、清淡、易消化为主，不要吃得过于肥腻，也不要吃柑、桔、橙、西瓜、葡萄、香蕉等生冷之品，也不要吃冰冻的东西。如果乳母的胃肠功能也不好，如有腹泻、便秘等，口服常乐康或培菲康调整肠道的菌群平衡，对孩子的恢复有帮助。
2014-10-05 16:49
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
