首页> 五官科> 眼科> 泪道阻塞> 婴儿泪道阻塞原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿泪道阻塞可能是由先天性鼻泪管发育不全、先天性泪小点闭锁、先天性泪囊膜残存、先天性泪囊炎、上呼吸道感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响婴儿的生长发育。
1.先天性鼻泪管发育不全
由于鼻泪管长度较短、下端开口处被残留胚胎鳞状上皮组织覆盖或者被上皮碎屑堵塞等原因导致鼻泪管出现机械性梗阻。可通过按摩和冲洗缓解,必要时可遵医嘱使用抗生素如妥布霉素滴眼液预防继发性感染。
2.先天性泪小点闭锁
先天性泪小点闭锁是指泪小点完全或部分闭合,使泪液无法通过泪道排出,导致泪液积聚在眼睛表面形成泪汪汪的情况。这种情况会导致眼泪不能顺利流入鼻腔而流到眼角,引起流泪现象。轻度的先天性泪小点闭锁可以通过按摩和热敷来改善,重度者可能需要手术干预,例如泪道探通术。
3.先天性泪囊膜残存
先天性泪囊膜残存是由于泪囊与鼻泪管之间的膜没有正常退化所致,导致泪液无法从泪囊流入鼻腔,从而引起泪液潴留和炎症反应。对于无症状的患者,通常无需特殊处理;对于有症状且伴有慢性泪囊炎的患者,则需进行手术治疗,如泪囊鼻腔吻合术。
4.先天性泪囊炎
先天性泪囊炎是由先天性泪道阻塞性病变引起的慢性炎症,由于泪液滞留在泪囊内,容易滋生细菌,导致局部发生炎症反应。可在医生指导下使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液,以减轻炎症。
5.上呼吸道感染
上呼吸道感染由病毒或细菌侵袭引起,这些病原体可能会对泪腺造成刺激,导致泪液分泌增多。针对上呼吸道感染的治疗包括休息、多喝水以及按医嘱服用解热镇痛药物,如对乙酰氨基酚片。
建议定期观察宝宝的症状变化,如有持续的泪液积聚或眼部红肿等症状,应及时带宝宝就医。可以考虑进行眼科检查,如裂隙灯检查、泪道探查等,以评估泪道是否通畅。

2023-12-27 09:39

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医生回答(1)

李成希 主治医师 三甲

提问

泪道冲洗操作很简单,几分钟就可以完成,就是用一个没有针尖的注射器从泪小点处打入生理盐水,如果盐水从鼻孔流出或宝宝吞咽那泪道就是通的,如果从泪小点处返流那泪道就不通。

2014-10-07 14:42

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疾病百科

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泪道阻塞

鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段,易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细,位置表浅,并与结膜囊比邻相通,容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。   正常情况下,泪液流经眼球表面,然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道,鼻泪道下方再开口于鼻腔,泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄,鼻泪道阻塞,眼泪就会溢出至面颊部。   泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入,注入生理盐水,看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞,盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪,就是右侧鼻泪道阻塞引起的。

  • 症状起因:1、眼睑及泪点位置异常,泪点不能接触泪湖。2、泪点异常,包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道。3、泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄,包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种原因引起的泪道结构或功能不全,导致泪液不能排出。4、其他原因,如鼻阻塞等。

  • 可能疾病:暗色丝孢霉病  新生儿泪囊炎  

  • 常见检查: 泪道冲洗  泪道检查  泪管显象  泪道探术  

  • 就诊科室:眼科

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