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如何治疗毛细血管扩张症
补充说明：如何治疗毛细血管扩张症
a******W 2014-10-11 19:52
毛细血管扩张症 共济失调 毛细血管扩张 原发性免疫缺陷病 小脑性共济失调
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精选回答(1)
张卫平 副主任医师 侯马安定医院
擅长：糖尿病，冠心病，高血压病，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘，肺炎，脑梗死，脑出血，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎
提问
毛细血管扩张症可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
患者平时要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意防晒，避免紫外线照射，以免加重病情。此外，患者还要注意合理饮食，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2、药物治疗
如果患者出现了皮肤红斑、瘙痒等症状，可以在医生的指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用，也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗，能够改善毛细血管扩张症的症状。
3、物理治疗
如果药物治疗的效果不佳，患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过激光治疗、射频疗法等方式进行治疗，能够促进毛细血管收缩，从而改善症状。
4、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以及时到正规医院的皮肤科，在医生的指导下通过手术切除病灶的方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式进行治疗，可以通过针灸、推拿等方式进行治疗，能够起到辅助治疗的作用。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-09-07 06:18
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医生回答(2)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
毛细血管扩张症的治疗可以考虑激光治疗、光动力疗法、硬化剂注射、微波治疗、射频消融等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的光线作用于受影响区域，破坏异常增生的毛细血管，通常需要多次治疗。此方法利用选择性光热原理，精准摧毁异常毛细血管而不会损伤周围健康组织。适用于表浅型毛细血管扩张。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其积聚于异常血管内，随后用特定波长的光源激活药物以破坏这些血管。该技术利用了药物-光源组合所产生的细胞毒性反应来消除异常血管。适合处理表浅及深部毛细血管扩张。
3.硬化剂注射
硬化剂注射是将一种化学物质注入受影响的静脉，导致其收缩和闭合，通常为门诊手术。硬化剂会导致受损静脉壁纤维化并永久性阻塞，从而减少红血丝。这是一种简便、快速且有效的方法。
4.微波治疗
微波治疗使用高频电磁波产生高温，局部加热并凝固病变组织，在门诊完成。微波能量被异常血管壁吸收后转化为热量，引起炎症反应和组织坏死。该技术可用于治疗多种类型的毛细血管扩张。
5.射频消融
射频消融通过射频电流使目标组织产生高温，从而造成凝固性坏死，一般需分次进行。射频电流导致毛细血管壁温度升高，使其收缩并形成瘢痕。对于深度较深的毛细血管扩张也有一定效果。
在接受上述治疗前，应咨询专业皮肤科医生，评估风险和收益，并制定个性化方案。日常生活中注意防晒，避免刺激性强的护肤品，保持良好的生活习惯有助于皮肤健康。
2024-03-09 02:47
举报李茂 主治医师 三甲
提问
共济失调毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病，是一独立疾病。共济失调毛细血管扩张症的首发症状为小脑性共济失调，婴儿期即出现，之后进行性加重。开始时主要影响躯干，走路时步态摇晃特别明显、步基很宽，继而上肢出现意向性震颤。小脑性构音障碍出现早而重，肌张力低下，闭目难立征阳性，指鼻不准，快复轮替试验笨拙。及时采用科学合理的治疗方法，对症治疗，这样才能较为迅速的控制患者的病情。现在医界较为推崇的微创靶向技术在共济失调毛细血管扩张症临床治疗上取得了不错的效果，希望也能对患者的病情有所帮助。
2014-10-11 19:52
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人体的正常运动，是在大脑皮质运动区，皮质的基底核，前庭迷路系统，深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调，称为共济运动。这些结构的病变导致协调发生碍，称为共济失调。
症状起因：(一)小脑性共济失调1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤，成人以转移瘤多见。2、小脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。3、全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等。(二)深感觉障碍性共济失调1、周围神经病变常见于多发性神经炎，铅、砷、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。2、后根病变常见于转移瘤。3、后索病变常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。4、丘脑病变常见于脑血管病。5、顶叶病变常见于脑血管病力瘤。(三)大脑性共济失调常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。(四)前庭性共济失调常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。机理(一)小脑性共济失调小脑位于颅后窝，在桥脑和延髓背侧，其间为第四脑室，借三对脚与中脑、桥脑、延髓相连。小脑上脚称结合臂，主要由小脑中央核发出的离小脑的远心纤维组成。中脑部分为桥脑臂，它由发自脑桥核的纤维组成，小脑脚主要为绳状体，它由来自脊髓、延髓进人小脑的纤维组成。根据小脑的发生、生理功能和纤维联系，把小脑分为三叶：1、绒球小结叶是小脑最古老的部分，称原始小脑或古小脑，它接受前庭神经与前庭核来的纤维，它是平衡、调节的整合中枢，损害时引起躯干及下肢的共济失调。2、前叶在小脑前面，首裂以前的部分，在种系发生学上属于旧小脑，主要接受脊髓小脑前后束纤维，此束传导深部感觉，其功能为调节肌张力，并维持身体姿势。3、后叶首裂以后的部分，后叶的大部分都是新发生的结构，称为新小脑，它接受皮质脑桥小脑传导，主要参与对由大脑皮质发出的精巧的随意运动的调节。另外小脑除接受本体感觉冲动外，还接受外部感觉、听觉、视觉、内脏感觉的冲动。所以小脑不仅只对运动，而且对感觉，间脑功能都有影响。所以小脑病变最主要的表现为共济失调，站立时身体前倾或左右摇晃，坐位时躯干也同样摇摆不稳，行走时不能走直线，忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。指鼻试验，指耳试验，把握试验，轮替试验，反跳试验，跟膝胜试验，意向性震颤，眼球震颤可有阳性发现。(二)深感觉障碍性共济失调深感觉的传导通路如下：肌肉、肌腱、关节、周围神经、脊髓后索脊髓后索、薄束(下枝)、薄束核、延髓交叉、楔束(上肢)、薄束核、丘脑皮质束、内囊枕部、中央后回上23及顶叶区。深感觉传导路径上，任何部位的损害都可以出现共济失调。特点为睁眼时共济失调不明显，闭眼时明显增强伴有深感觉障碍(关节位置觉、震动党和运动党减低或消失)，闭目难立征阳性，洗脸盆征阳性。早期可有行路不稳，尤其在黑暗场所，共济失调明显者，步行时足向前抛，足跟用力着地(超步)两足基底增宽。当两上肢伸出和闭眼后，两上肢有自觉的垂落，各指呈弹琴姿势。检查运动时四肢共济失调以下肢明显，跟膝胶试验不准确，上肢的指鼻试验、指耳试验不准确。其静止性平衡障碍也很明显，如在仰卧位时嘱两足抬高上举，两足分开保持静止不动，则出现摇晃不稳，闭眼时更明显。(三)大脑性共济失调大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时，都可出现共济失调。额叶共济失调是由于额叶脑桥小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现，若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有深感觉障碍，顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他体征。(四)前庭性共济失调主要以平衡障碍为主，其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍。可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性，闭目难立征阳性。此类型共济失调是在闭目后经过一段时间才出现摇晃，并且逐渐加重，倾倒方向与眼震慢相方向一致。见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
常见检查： 颅脑CT MRI 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 脑电图 指鼻试验
就诊科室：脑外科、神经
强脉冲光治疗仪
415～950nm：治疗痤疮；560～950nm：用于面部色素斑；590～950nm：用于毛细血管扩张症；640～1200nm：用于治疗暗沉皮肤的表皮性色素病变及改善皱纹；695～1200nm，用于腋下和腿部脱毛。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
