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如何治疗小儿脑积水
补充说明：如何治疗小儿脑积水
a******W 2014-10-12 22:08
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医生回答(2)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
治疗小儿脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路重建术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术方式。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入肠道，通常采用局部麻醉下微创手术方式完成。此措施有助于缓解脑积水引起的颅内压力增高，减轻头痛、恶心等症状；长期随访可减少感染风险。
2.脑脊液循环通路重建术
脑脊液循环通路重建术是通过修复或建立新的脑脊液流动途径来改善脑积水状况的一种手术方法。该手术旨在恢复正常的脑脊液循环，减少脑室扩大并缓解相关临床表现。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下经皮插入针头至脑室内，利用负压抽取积聚的脑脊液。该措施可以直接降低颅内压力，短期缓解脑积水引起的症状如头痛、呕吐等。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种开颅手术，在全麻下建立一条从大脑底部到心脏的通道，使脑脊液流入血液循环系统中。该手术能够永久性地解决脑积水问题，但需定期监测可能出现的并发症如感染或出血。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是通过植入人工分流装置连接脑室和矢状窦，实现脑脊液的持续流出。该措施适合慢性脑积水患者，能有效控制脑室压力，预防进一步神经功能损害。
术后应密切观察伤口愈合情况及是否有发热、头痛加剧等情况发生。同时，家长要保证患儿充足的休息时间，避免剧烈运动，以免加重脑积水的症状。
2024-03-10 09:57
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
首先分析脑积水的原因，脑积水是脑脊液生成过多或吸收循环受阻，引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高，最后使整个颅内压力增高，主要症状有嗜睡，或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难，说话晚等。 后期的治疗主要就是功能训练，包括智力训练和运动训练，建议你到康复科治疗，最起码可以比现在要好的多，智力运动基本上可以接近正常人的。要求你们父母要有耐性，这个病治疗起来时间比较长。
2014-10-12 22:08
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