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如何观察子宫复旧
补充说明：如何观察子宫复旧
a******W 2014-10-14 20:14
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精选回答(1)
韩云斐 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
提问
观察子宫复旧的方法主要包括观察恶露、子宫形态、子宫大小、子宫内膜情况、子宫收缩情况等。
1、恶露
恶露是产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，一般会持续4-6周，总量为250-500ml。恶露的量与颜色会随着时间的推移而发生变化，在产后10天内，恶露的量比较多，颜色比较鲜红，而且还会有少量血块。随着时间的推移，恶露会逐渐减少，颜色会变得比较暗，并且会伴有白细胞增多的情况。
2、子宫形态
子宫形态正常有利于胚胎的着床发育，如果子宫形态异常，可能会影响到胚胎的正常着床发育。
3、子宫大小
正常子宫长7-8厘米，宽4-5厘米，厚2-3厘米，如果子宫的大小低于正常范围，可能会影响到胚胎的正常着床发育。
4、子宫内膜情况
正常子宫内膜的厚度一般是在2-10毫米之间，如果子宫内膜的厚度低于正常范围，可能会影响到胚胎的着床发育。
5、子宫收缩情况
子宫收缩情况主要是指子宫体的收缩情况，如果子宫体比较大，可能会缩短产后的恢复时间。如果子宫体比较小，可能会使子宫恢复的时间延长。
如果产后患者出现腹痛、腹胀、阴道出血等症状，建议及时到正规医院，通过腹部B超检查、血常规检查等检查进行确诊。
2018-10-21 10:28
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医生回答(2)
罗阳 主治医师 三甲
提问
子宫复旧的观察可以采用超声检查、阴道检查、腹壁触诊、血HCG检测和血清孕酮水平检测等方法。如果患者在观察过程中发现子宫复旧情况不佳或伴有异常出血等症状，应立即就医。
1.超声检查
超声波检查通常在非孕期下腹部进行，使用高频声波扫描盆腔区域，包括子宫及其周围结构。此方法能清晰显示子宫大小、位置及附件状况，评估其恢复状态。
2.阴道检查
阴道检查由专业医生操作，在无菌条件下对阴道内部进行触摸和观察。此法可直接感知宫颈长度、质地变化以及是否存在异常分泌物等情况，有助于判断子宫复旧情况。
3.腹壁触诊
腹壁触诊是通过轻柔地按压患者腹部来评估软组织硬度和均匀性的一种简单方法。此步骤旨在确定由于分娩引起的腹部肌肉紧张是否已恢复正常状态。
4.血HCG检测
HCG检测通常采静脉血，实验室通过放射免疫测定或化学发光法分析血液中的人类绒毛膜含量。正常情况下，产后数日内HCG水平应降至非妊娠状态，若持续高水平则可能表明宫内残留等问题存在。
5.血清孕酮水平检测
通过抽取血液样本来测量体内孕酮浓度，一般在医院或诊所完成。高孕酮水平支持早期妊娠发展，低值可能暗示流产或其他并发症。
除上述措施外，建议定期监测体重变化，以评估水肿恢复情况。饮食方面宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免影响身体恢复。
2024-03-09 04:57
举报林梦雪 主治医师 三甲
提问
您好,产后子宫复旧不全也称产后子宫复旧不良,是指产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态.其原因复杂,如由于部分胎盘,胎膜残留；子宫内膜炎或盆腔感染；子宫过度后倾,后屈,影响恶露排出；多胎妊娠,羊水过多,过大胎盘；也有因伴子宫肌瘤,子宫肌腺瘤,使子宫复旧功能受到障碍.计划生育人流,引产后恶露不绝也属此病.本病属中医学的“恶露不绝”,“恶露不下”,“产后腹痛”范畴.发现子宫复旧不全,应服用子宫收缩药物,有炎症,应使用抗菌消炎药,宫后倾较重可采用膝胸卧位,每日1～2次,每次10～15分钟,子宫肌瘤合并子宫复旧不全可手术切除之.
2014-10-14 20:14
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
