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原发性高血压常见并发症
补充说明：原发性高血压常见并发症
a******W 2014-10-17 08:41
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
原发性高血压常见的并发症有脑出血、高血压肾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、视网膜病变等，需要根据具体的病因进行治疗。
1、脑出血
原发性高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，如果血压控制不佳，可能会导致脑血管出现扩张的情况，从而引起脑出血。患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅减压术进行手术治疗。
2、高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化，导致肾功能不全的一种疾病。患者可能会出现夜尿增多、蛋白尿等症状，严重时可能会引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、美托洛尔等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
原发性高血压可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可能会出现心绞痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心力衰竭
如果患者的病情比较严重，可能会导致心脏的收缩功能下降，容易出现心力衰竭的情况，通常会伴随胸闷气短、呼吸乏力等症状，还有可能会导致双下肢水肿。患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗，能够起到利尿的效果。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行治疗。
5、视网膜病变
如果血压控制不佳，可能会导致眼部的血管受到损伤，容易出现视网膜病变的情况，通常会伴随眼睛疼痛、视力模糊等症状，还有可能会导致视力下降。患者可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。必要时，患者也可以通过激光手术、视网膜激光光凝术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过肾功能检查、心电图检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2017-09-12 08:47
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
原发性高血压的常见并发症包括心力衰竭、心肌梗死、脑卒中、肾功能损害以及视网膜病变。由于高血压可能导致多种严重的健康问题，建议定期监测血压并寻求专业医生的帮助。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于长期血压升高导致心脏负荷增加，心肌肥厚和心室重构，最终可引起心肌收缩力下降。此时心脏无法有效泵血，从而影响血液回流至心脏。心力衰竭主要表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由持续的动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉阻塞引起，当原发性高血压患者出现急性心肌梗死时，会导致心肌细胞缺血、坏死，进而诱发心绞痛。心绞痛多发生在胸骨后方，可放射至左臂、肩部或背部。
3.脑卒中
脑卒中是由高血压引起的脑血管痉挛或破裂所致，脑血管痉挛或破裂会导致局部血液循环障碍，使脑组织缺血或出血，引发神经功能障碍。脑卒中可能引起头痛、眩晕、偏瘫等症状，在发病前还可能出现短暂性视力模糊、言语不清等情况。
4.肾功能损害
肾功能损害主要是因为长期的高压力状态使得肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用而变薄，容易发生破裂，红细胞会通过破损点进入原尿中，形成蛋白尿和血尿。肾功能损害可能导致腰痛、水肿、尿量减少等症状。
5.视网膜病变
视网膜病变通常是因为眼底的小动脉痉挛或者堵塞，导致眼底供血不足，进一步发展为缺血缺氧的状态，久之就会发生新生血管的生长以及渗出、出血等一系列病理改变。患者可能会经历眼前黑影飘动、视力减退、视野缺损等症状。
针对上述并发症，建议进行血压监测、心电图、超声心动图、颈动脉超声、血脂检测等相关检查以评估心血管状况。治疗措施包括药物治疗如利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，需遵医嘱使用。患者应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累、定期复查。
2024-01-28 05:43
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
原发性高血压是指病因不明，只表现为血压长期升高，进而引起肾，心脏，脑等并发症，为临床 常见的类型，占95%，继发性高血压是指继发于某些疾病引起的高血压，如肾炎，肾动脉狭窄，嗜络细胞瘤等，除了高血压，还有其他表现，如肾炎有水肿，血尿等，继发性高血压应积极治疗原发疾病，如肾炎应用激素等缓解，肾动脉狭窄手术治疗等，一般血压多可恢复好转，原发性高血压主要应用降压药物控制，具体应遵循临床医师的指导，
2014-10-17 08:41
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
