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原发性醛固酮增多的临床表现
补充说明：原发性醛固酮增多的临床表现
a******W 2014-10-18 08:49
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精选回答(1)
原发性醛固酮增多的临床表现为高血压、低血钾、多尿、肌无力以及代谢性碱中毒，这些症状可能表明肾上腺皮质功能亢进。由于症状与潜在的严重疾病相关，建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.高血压
原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮水平升高，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而收缩外周小动脉，引起血压上升。高血压通常表现在大动脉和中等动脉，如颈动脉、桡动脉等。
2.低血钾
由于醛固酮分泌过多，肾脏保钠排钾，使钾离子排出增加，导致血液中的钾浓度降低。低血钾可能影响神经肌肉功能，其症状包括四肢麻木、刺痛感以及肌肉痉挛。
3.多尿
醛固酮具有保钠利尿的作用，当醛固酮增多时会导致水钠潴留减少，进而出现多尿的症状。多尿可能导致口渴、频繁排尿等症状，严重时可引起脱水。
4.肌无力
醛固酮增多症会引起电解质失衡，导致血钾降低，而低钾会影响神经肌肉传导，引起肌无力。肌无力主要表现为肢体无力、疲劳等症状，在休息后可缓解。
5.代谢性碱中毒
醛固酮增多症患者的肾上腺皮质激素合成增多，会抑制碳酸酐酶的活性，减少氢离子的产生，同时促进铵盐的重吸收，这些因素共同作用导致了代谢性碱中毒的发生。轻度的碱中毒可能无明显症状，重度则可能出现头痛、嗜睡甚至昏迷。
针对原发性醛固酮增多症，可以进行血浆醛固酮/肾素比值测定、基因检测等明确诊断。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。患者应避免高盐饮食，保持规律的运动，有助于控制血压和改善症状。
2023-12-30 22:30
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医生回答(1)
原醛症的发展可分为以下阶段：①早期：仅有高血压期，此期无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统活性受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升，利用此指标在高血压人群中进行筛查，可能发现早期原醛症病例；②高血压、轻度钾缺乏期：血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下（如用利尿剂、或因腹泻）出现低血钾；③高血压、严重钾缺乏期：出现肌麻痹。
2014-10-18 08:49
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
茶色素胶囊
心血管疾病、脑血管疾病、高脂血症、高纤维蛋白原血症、高粘血症、高凝状态、动脉粥样硬 化症等的治疗和预防。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
