发病时间：不清楚
晕厥的发病机制
补充说明：晕厥的发病机制
a******W 2014-10-19 09:15
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晕厥的发生可能与神经反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥、贫血性晕厥、低血糖晕厥等病因有关。针对不同的病因，治疗方法各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经反射性晕厥
神经反射性晕厥是由于突然站立、长时间体位变化导致血液回流受阻，大脑供血不足引起的。当人从坐位或卧位突然站起时，身体为了保持姿势而进行调整，此时心脏收缩力增强，血压升高，但同时也会出现短暂的心率减慢和外周血管扩张，以增加流向大脑的血液流量。常用治疗方法包括体位转换训练和药物治疗，如氟氢可的松可以提高血压，改善症状。
2.心源性晕厥
心源性晕厥通常由快速性心律失常引起，这些异常心跳可能导致心脏泵血功能急剧下降，从而减少脑部血流量。这种情况下，心脏无法有效地将足够的血液输送到大脑，导致大脑缺氧和暂时性的意识丧失。针对心源性晕厥的治疗可能涉及使用抗心律失常药物，如普罗帕酮片，来控制快速性心律失常的发生频率。
3.脑源性晕厥
脑源性晕厥多由颅内压增高、脑血管痉挛等病理因素所致，这些病理改变会导致脑组织受到压迫或血液循环障碍，进而影响脑部正常的生理功能。脑部缺乏足够的氧气供应会引起晕厥现象发生。对于脑源性晕厥，常用的治疗方法包括降颅压药物，如注射液，以及针对特定原因的治疗，如高血压患者的降压药治疗。
4.贫血性晕厥
贫血性晕厥是由于血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致全身组织器官供氧不足，脑部缺氧而引发晕厥。晕厥是因为脑部缺氧后出现了短暂的供血不足。纠正贫血是关键，可通过补充铁剂、维生素B12或叶酸等口服补铁制剂来改善贫血状况。
5.低血糖晕厥
低血糖晕厥是由胰岛素分泌过多或食物摄入过少导致的血糖水平急剧下降所诱发的。低血糖状态下，机体为维持正常代谢活动所需的葡萄糖供给，通过多种途径促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，以迅速提升血糖浓度。预防低血糖晕厥的关键在于合理饮食和定期监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者而言尤为重要。
建议关注晕厥发作前后的症状差异，特别是在可能发生晕厥的情况下，应采取适当的预防措施，如避免长时间站立或处于闷热潮湿的环境中。必要时，可以通过直立倾斜试验、颈动脉窦按摩试验、超声心动图、头颅磁共振成像等检查手段进一步评估心血管系统和神经系统的情况。
2023-12-31 09:56
举报相关问题
医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
晕厥发生的最基本原因是暂时性脑供血量不足，所以了解一些脑血流量的有关问题，对于进一步认识晕厥是有益的。脑血流量随年龄、机体所处的状态也有所变化，例如在思考、高热、焦虑时脑血流量增加，当体温降低时脑血流量亦随之减少，但是这种脑血流量波动范围是有限的。其脑血流量自动调节功能是脑组织正常活动时能获得必需血流量的保证。正常情况下，由于脑血管自动调节功能，全身血压的变化并不影响脑血流量，当血压上升时引起脑血管阻力增加，血压下降时引起脑血管阻力减少，使脑血流量保持常数，脑血管自动调节功能在较大的血压波动范围内起作用，当平均动脉血压低于8～10.8kPa(60～80mmHg)时，这种起保护作用的脑血流量自动调节功能丧失。有人在实验中阻滞α-肾上腺能受体可使血压下限降到4.7kPa，因此认为，脑血流量的自动调节功能是通过神经支配来实现。但还有其他因素可以影响脑血流量，如动脉血内的二氧化碳及氧浓度、血液黏度、血管口径等。若脑血流停止6～7min，血液内氧分压低于2.7kPa时，脑细胞因不能进行正常氧代谢，故可发生严重的脑功能障碍。
2014-10-19 09:15
举报向医生提问
晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
