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如何治疗结核性腹膜炎
补充说明：如何治疗结核性腹膜炎
a******W 2014-10-20 13:23
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核性腹膜炎的治疗可以采取抗结核药物治疗、营养支持治疗、腹腔积液穿刺引流、腹膜透析、腹膜置换术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。治疗方案遵循DOTS策略，即定期监测患者服药情况。抗结核药物通过抑制结核杆菌繁殖，控制感染状态，进而缓解腹膜炎症反应。是主要治疗方法之一。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、维生素及矿物质丰富的饮食，必要时可考虑肠外营养补充。良好的营养状况有助于机体免疫系统功能恢复及修复受损组织。对改善预后有积极作用。
3.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头抽取腹腔内积聚液体的过程；可能需要多次穿刺以完全排空积液。此措施旨在减轻由结核性腹膜炎引起的腹部不适和压迫感。但需注意防止感染扩散至其他部位。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为透析膜，在体内建立一个半透膜的液体交换环境，清除水分和废物的方法。对于结核性腹膜炎导致的肾衰竭患者而言，腹膜透析能够帮助维持生命并提高生活质量。
5.腹膜置换术
腹膜置换术是将患者的病变腹膜移除，然后植入健康的腹膜来代替原有病变的腹膜的一种手术方式。该手术适用于结核性腹膜炎晚期出现严重并发症的患者，目的是消除病原体和缓解症状。
在结核性腹膜炎的治疗过程中，应密切监测病情变化，尤其是药物疗效和副作用。同时，建议患者保持充足的休息，避免过度劳累，以促进身体康复。
2024-02-17 21:44
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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