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胃穿孔需要做哪些检查
补充说明：胃穿孔需要做哪些检查
a******W 2014-10-21 09:47
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精选回答(1)
胃穿孔的诊断可能需要进行腹部X线平片、腹部超声检查、计算机断层扫描(CT)扫描、幽门螺杆菌检测以及腹腔穿刺术等检查。鉴于胃穿孔是一种紧急情况，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.腹部X线平片
通过观察膈下是否有游离气体判断是否存在胃穿孔。患者躺在检查床上，医生会将放射性物质均匀涂抹于患者的胸部和上腹部区域，然后使用X射线设备对患者进行照射，以获取影像信息。
2.腹部超声检查
可以显示穿孔部位、大小以及周围脏器受累情况。患者仰卧位或侧卧位，在医生指导下配合调整体位以获得清晰图像。
3.计算机断层扫描(CT)扫描
CT扫描能够提供更为详细的内部结构信息，有助于评估穿孔后并发症如血肿或感染的程度与范围。快速旋转X光机围绕着患者身体进行拍摄，通常需分次摄入大量造影剂。对于有肾脏病史者须注意可能引起的肾毒性风险。
4.幽门螺杆菌检测
明确是否存在幽门螺杆菌感染，有助于了解病因及制定后续治疗方案。可通过快速尿素酶试验、呼气测试法等方式进行检测。
5.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术可直接抽取穿孔处渗出液进行分析，帮助确定诊断并指导处理措施。在局部麻醉下从选定的腹壁位置插入一根细针头进入腹腔内抽取液体样本。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，胃穿孔是一种紧急情况，应立即就医以便及时接受适当的治疗。
2024-01-10 03:35
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医生回答(1)
这种情况如果当时是溃疡引起的穿孔，做修补手术治疗，没有做胃组织的切除手术，一般术后主要是防止溃疡的复发，保护胃黏膜的治疗。建议平时注意饮食，避免吃生冷，坚硬，辛辣刺激性的食品。溃疡适当服用改善消化的药物，及胃动力药物。必要时定期复查。
2014-10-21 09:47
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
枸橼酸铋钾片
1.用于胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎。2.与抗生素联用，根除胃幽门螺杆菌。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
